職場の健康づくりTHPとは

正解は2です

問題文：トータル・ヘルスプロモーション・プラン＜THP＞で実施されるのはどれか。

解説：正解は 2 です。トータル・ヘルスプロモーション・プラン（THP）は、労働安全衛生法第69条に基づき厚生労働大臣が定める「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」により、事業者の努力義務として進められる働く人の心と体の健康づくり施策です。中核となるのが産業医による「健康測定」で、問診、生活状況調査、診察、医学的検査、運動機能検査を実施し、その結果をもとに運動指導・保健指導・メンタルヘルスケア・栄養指導など個別指導につなげます。

選択肢考察

1. ×1.  がん検診

   がん検診は健康増進法に基づき市区町村が実施する対策型検診（胃・肺・大腸・子宮頸・乳の5種が推奨）で、職域では任意。THPの枠組みには含まれません。

2. ○2.  健康測定

   健康測定はTHPの出発点となる評価で、産業医が問診・生活状況調査・診察・医学的検査・運動機能検査を行います。結果に基づき4つの個別指導（運動・保健・メンタルヘルス・栄養）を展開するのが特徴です。

3. ×3.  一般健康診断

   一般健康診断は労働安全衛生法第66条により事業者に義務づけられた法定健診（雇入時・定期等）で、疾病の早期発見が目的。THPの健康増進とは目的も枠組みも異なります。

4. ×4.  特定健康診査

   特定健診は高齢者医療確保法に基づき医療保険者が40〜74歳の被保険者・被扶養者に実施するメタボリックシンドローム対策の健診で、特定保健指導とセット。THPとは別制度です。

THPは1988年の労働安全衛生法改正で「心と体の両面」を含む健康保持増進が事業者の努力義務となりスタートしました。2020年の指針改訂で「個人中心」から「集団中心」へ視点が移り、小規模事業場への普及拡大や事業場の特性に応じた実施が重視されています。職域保健では、法定健診（労安衛法）、特定健診（高齢者医療確保法）、THP（労安衛法）、ストレスチェック（50人以上事業場に義務）の4本柱を区別して覚えましょう。