医療廃棄物の迷宮 感染性と非感染性を正しく分ける
看護師国家試験 第109回 午前 第30問
国試問題にチャレンジ
廃棄する物とその区分との組合せで正しいのはどれか。
- 1.滅菌パックの袋 ------------------------ 産業廃棄物
- 2.エックス線フィルム -------------------- 一般廃棄物
- 3.血液の付着したメスの刃 ---------------- 感染性産業廃棄物
- 4.pH 12.5 以上のアルカリ性の廃液 -------- 感染性一般廃棄物
対話形式の解説
博士
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博士POINT
医療廃棄物の分別区分を理解し、血液付着の鋭利物が「感染性産業廃棄物」に該当することを正しく判定できるかを問う問題。
解答・解説
正解は3です
問題文:廃棄する物とその区分との組合せで正しいのはどれか。
解説:正解は 3 です。医療機関から排出される廃棄物は「廃棄物の処理及び清掃に関する法律(廃棄物処理法)」に基づき、感染性廃棄物と非感染性廃棄物、さらに産業廃棄物と一般廃棄物に区分される。血液・体液・病原体に汚染された鋭利物は「感染性産業廃棄物」に該当し、黄色のバイオハザードマークで表示された専用容器で厳重に管理・処分される。メスの刃のような鋭利器材は感染リスクと刺傷リスクの両方があるため、耐貫通性の硬質容器での分別が必須である。
選択肢考察
- ×1. 滅菌パックの袋 ------------------------ 産業廃棄物
未使用であれば非感染性の一般廃棄物に該当する。使用済みで血液等が付着していれば感染性廃棄物となるが、「産業廃棄物」単独の区分は適切でない。
- ×2. エックス線フィルム -------------------- 一般廃棄物
エックス線フィルムは銀などの金属を含むため、非感染性の「産業廃棄物」として扱う。また個人情報を含むため情報漏洩防止も必要。
- ○3. 血液の付着したメスの刃 ---------------- 感染性産業廃棄物
血液が付着した金属製鋭利器材は感染性+産業廃棄物に該当。耐貫通性容器に入れ、バイオハザードマーク(黄色:鋭利物)を付けて処分する。
- ×4. pH 12.5 以上のアルカリ性の廃液 -------- 感染性一般廃棄物
pH12.5以上の強アルカリ廃液は、有害性があるため「特別管理産業廃棄物(特定有害産業廃棄物)」に分類される。感染性とは区分が異なる。
医療廃棄物の分別は「感染性/非感染性」の軸と「産業廃棄物/一般廃棄物」の軸の2次元マトリクスで整理するとよい。感染性廃棄物はさらに形状別にバイオハザードマークで色分けされ、赤色は液状・泥状(血液、体液など)、橙色は固形状(ガーゼ、包帯、紙オムツなど)、黄色は鋭利物(針、メス、アンプルなど)で識別される。注射針はリキャップせず専用の耐貫通性容器に廃棄するのが原則で、針刺し事故予防の最重要ポイント。事故が起きた際は速やかに流水で洗浄し、上司・感染管理部門への報告、感染症スクリーニング、必要に応じた曝露後予防(HIVなら抗HIV薬、HBVならワクチン・免疫グロブリン)を行う。
医療廃棄物の分別区分を理解し、血液付着の鋭利物が「感染性産業廃棄物」に該当することを正しく判定できるかを問う問題。
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