壮年期の身体って何が変わる？40代から始まる静かな老化

正解は2です

問題文：壮年期の身体的特徴で正しいのはどれか。

解説：正解は 2 です。壮年期はおおむね30〜60歳（狭義には40〜64歳とする分類もある）を指し、社会的・精神的に充実する一方で身体機能は加齢に伴い緩やかに低下し始める時期である。特に40歳以降は視機能の老化が目立ち、老視（近くが見えにくい）、明暗順応の低下（暗所から明所、明所から暗所への順応が遅れる）、調節力低下、視野・コントラスト感度の低下などが現れる。明暗順応の低下は夜間運転時の危険性増加にもつながり、生活指導上重要である。

選択肢考察

1. ×1.  運動耐久力の向上

   運動耐久力（有酸素運動能力、最大酸素摂取量）は思春期〜青年期にピークを迎え、その後は加齢とともに低下する。壮年期は向上期ではない。

2. ○2.  明暗順応の低下

   壮年期、特に40歳以降に明暗順応能力は低下する。水晶体の混濁や瞳孔の対光反応の遅れ、網膜視細胞の機能低下が関与する。正解。

3. ×3.  持久力の向上

   筋持久力・全身持久力ともに青年期にピークを迎え、壮年期以降は緩やかに低下する。向上するわけではない。

4. ×4.  臓器の萎縮

   明らかな臓器萎縮（脳萎縮、腎萎縮など）は主に老年期に顕在化する特徴。壮年期では機能低下は始まるが形態的萎縮は顕著でない。なお心臓は加齢で肥大することもある。

成人期は区分が複数あり、国試では一般に青年期（15〜30歳前後）、壮年期（30〜60歳前後）、向老期・老年期（65歳以降）と分ける。壮年期は生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常症・肥満）の発症が顕在化する時期でもあり、特定健康診査や特定保健指導の主対象となる。エリクソンの発達課題では『世代性（次世代を育てる）対停滞』が主題。更年期症状、ホルモンバランスの変化、メンタルヘルス不調（うつ・燃え尽き）にも注意が必要。