DENVERⅡで見る6か月児:首すわりから寝返りへ
看護師国家試験 第109回 午前 第55問
国試問題にチャレンジ
日本で用いているDENVERⅡ(デンバー発達判定法)で 6 か月児の 90 %ができるのはどれか。
- 1.寝返りをする。
- 2.積み木をもちかえる。
- 3.喃語様のおしゃべりをする。
- 4.自分で食べ物を口へもっていく。
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
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サクラ
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サクラ
博士
サクラPOINT
DENVERⅡの粗大運動マイルストーンの順序と90%通過月齢を押さえているかを問う問題。4領域ごとの発達順序の基礎理解が鍵。
解答・解説
正解は1です
問題文:日本で用いているDENVERⅡ(デンバー発達判定法)で 6 か月児の 90 %ができるのはどれか。
解説:正解は 1 です。DENVERⅡは「個人—社会」「微細運動—適応」「言語」「粗大運動」の4領域で生後から6歳までの発達を評価するスクリーニング検査で、各項目に25%・50%・75%・90%の通過年齢が示されている。寝返りの90%通過月齢はおよそ5〜6か月で、6か月児のほとんどが寝返りを獲得している。
選択肢考察
- ○1. 寝返りをする。
寝返りは粗大運動の項目で、90%通過はおよそ5〜6か月。6か月児の90%が獲得している代表的マイルストーンである。
- ×2. 積み木をもちかえる。
左右の手で積み木を持ち替える(transfer)動作は微細運動の項目で、90%通過はおよそ7〜9か月頃。6か月ではまだ早い。
- ×3. 喃語様のおしゃべりをする。
「ダダダ」「バババ」など規準喃語(反復喃語)は生後6〜10か月頃に始まり、90%通過は10か月前後。6か月時点では90%到達とは言えない。
- ×4. 自分で食べ物を口へもっていく。
手づかみ食べに近い動作で、個人—社会領域の項目。90%通過はおよそ8か月前後。6か月児ではまだ達成率は低い。
DENVERⅡの主なマイルストーンの目安:首すわり(3〜4か月)→寝返り(5〜6か月)→一人座り(7か月)→手の持ち替え(7〜9か月)→ハイハイ(8〜10か月)→つかまり立ち(9〜10か月)→独歩(12〜15か月)。国試では「◯か月児の90%ができる」という問い方で粗大運動マイルストーンの順序を確認する形が頻出。
DENVERⅡの粗大運動マイルストーンの順序と90%通過月齢を押さえているかを問う問題。4領域ごとの発達順序の基礎理解が鍵。
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