低体温を起こすホルモンは？

正解は2です

問題文：体温低下を引き起こすのはどれか。

解説：正解は2の甲状腺ホルモンの分泌低下です。甲状腺ホルモンは基礎代謝を高める作用をもつため、低下すると産熱が減り低体温となります。

選択肢考察

1. ×1.  カテコラミンの分泌亢進

   アドレナリンなどのカテコラミンは心拍数増加・血管収縮・代謝亢進を引き起こし、褐色脂肪組織を介した産熱も促進するため、むしろ体温は上昇傾向となります。

2. ○2.  甲状腺ホルモンの分泌低下

   甲状腺ホルモン（T3・T4）は細胞のミトコンドリア代謝を刺激し熱を産生します。低下すると基礎代謝率が下がり、低体温・寒がり・徐脈・体重増加などの橋本病様症状が現れます。

3. ×3.  副甲状腺ホルモン＜PTH＞の分泌低下

   PTH低下は血中カルシウム濃度を下げ、テタニーや手足のしびれ・痙攣を招きますが、体温に直接的な影響はありません。

4. ×4.  副腎皮質刺激ホルモン＜ACTH＞の分泌亢進

   ACTH亢進はコルチゾール分泌を増やしクッシング症候群様の満月様顔貌・中心性肥満・高血圧・高血糖を来しますが、体温低下の直接原因ではありません。

粘液水腫性昏睡は甲状腺機能低下症が重篤化した病態で、35℃未満の低体温・意識障害・低血糖を呈し致死率が高い緊急疾患です。高齢女性の冬季発症が多く、加温とレボチロキシン投与が必要です。