ABO血液型のオモテ・ウラ検査を完璧に理解しよう

正解は3です

問題文：ABO式血液型におけるオモテ検査とウラ検査の結果の表を示す。 血液型判定の結果がO型となるのはどれか。

解説：正解は 3 です。ABO血液型判定はオモテ検査（赤血球上の抗原）とウラ検査（血清中の抗体）の両方で判定します。O型はA抗原・B抗原のいずれも持たず、血清中には抗A抗体・抗B抗体の両方を持つため、オモテ検査では抗A血清・抗B血清のどちらとも凝集せず、ウラ検査ではA型血球・B型血球のどちらとも凝集します。この組み合わせに該当する③が正解です。

選択肢考察

1. ×1.  ①

   オモテで抗A血清と凝集、ウラでB型血球と凝集する組み合わせはA型の判定結果。赤血球にA抗原、血清中に抗B抗体を持つ。

2. ×2.  ②

   オモテで抗B血清と凝集、ウラでA型血球と凝集する組み合わせはB型の判定結果。赤血球にB抗原、血清中に抗A抗体を持つ。

3. ○3.  ③

   オモテ検査で抗A・抗B血清どちらとも凝集せず、ウラ検査でA型・B型血球どちらとも凝集するのはO型。A・B抗原は持たず、抗A・抗B抗体の両方を持つ。

4. ×4.  ④

   オモテで抗A・抗B血清両方と凝集、ウラでA型・B型血球どちらとも凝集しないのはAB型。A・B両抗原を持ち、抗体は持たない。

輸血時には必ずABO式とRh式の血液型判定、交差適合試験（クロスマッチ）を実施します。ABO不適合輸血は急性溶血性輸血反応を引き起こし、血管内溶血・DIC・ショック・急性腎不全など致命的な合併症をもたらします。O型赤血球はA抗原・B抗原を持たないため緊急時には「万能供血者」と呼ばれ、AB型血漿は抗体を含まないため「万能受血者」と呼ばれますが、原則は同型輸血が基本です。