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薬液量計算の基本

看護師国家試験 第111午前90

国試問題にチャレンジ

111午前90

100mg/5mLと表記された注射薬を75mg与薬するのに必要な薬液量を求めよ。 ただし、小数点以下第2位を四捨五入すること。

  1. 1.1.5 mL
  2. 2.2.7 mL
  3. 3.3.5 mL
  4. 4.3.8 mL
  5. 5.4.0 mL

対話形式の解説

博士博士
看護師国家試験の計算問題は毎年出題される定番だ。今日は濃度計算を確実にマスターしよう。
サクラサクラ
100mg/5mLの注射薬で75mg投与するのに必要な薬液量ですね。
博士博士
そう。まず表記の意味を確認しよう。100mg/5mLとは、5mLの溶液中に薬剤100mgが含まれているという意味だよ。
サクラサクラ
つまり1mLあたりは20mgですね。
博士博士
その通り。75mgを投与するには、75÷20=3.75mLが必要となる。
サクラサクラ
比例式でも解けますか?
博士博士
もちろん。100mg:5mL=75mg:Xmlとおいて、内項の積と外項の積が等しいから、100X=5×75=375、X=3.75mLだ。
サクラサクラ
指示では小数点以下第2位を四捨五入ですよね。
博士博士
そう。3.75の小数第2位は5だから切り上げて、答えは3.8mLになる。選択肢4が正解だ。
サクラサクラ
他の選択肢を検算してみたいです。
博士博士
選択肢1の1.5mLでは30mg、選択肢2の2.7mLでは54mg、選択肢3の3.5mLでは70mg、選択肢5の4.0mLでは80mgとなる。どれも75mgにならない。
サクラサクラ
計算ミスを防ぐコツはありますか?
博士博士
単位を最後までそろえること、比例式を立てる順番を固定すること、検算で必要量が得られるか逆算することが大事だよ。
サクラサクラ
四捨五入の桁にも気をつけないといけませんね。
博士博士
その通り。問題文で「小数点以下第1位」なのか「第2位」なのかを必ず確認すること。桁を間違えると正解を逃すからね。
サクラサクラ
臨床でも薬液計算はよく行うんですか?
博士博士
日常的に行う。特に小児や高齢者では体重換算で投与量が決まるから、正確な計算が命に関わる。ダブルチェックと6Rの原則を徹底するんだ。
サクラサクラ
6Rって何ですか?
博士博士
正しい患者(Right Patient)、正しい薬剤(Right Drug)、正しい用量(Right Dose)、正しい経路(Right Route)、正しい時間(Right Time)、正しい目的(Right Purpose)の6つだよ。誤薬防止の基本原則だ。
サクラサクラ
計算も6Rも徹底します。

POINT

濃度表示から必要薬液量を比例計算で求め、指示された桁での四捨五入を正確に行えるかを問う計算問題です。

解答・解説

正解は4です

問題文:100mg/5mLと表記された注射薬を75mg与薬するのに必要な薬液量を求めよ。 ただし、小数点以下第2位を四捨五入すること。

解説:正解は 4 です。薬液濃度は100mg/5mLなので、1mL中の薬剤量は100÷5=20mg/mLとなります。75mgを投与するのに必要な薬液量Xは、比例式「100mg:5mL=75mg:X」を解くと、X=(75×5)÷100=3.75mLです。小数点第2位を四捨五入すると3.8mLとなり選択肢4が正解です。

選択肢考察

  1. ×1.  1.5 mL

    3.75mLには該当しません。1.5mLだと含まれる薬剤量は30mgとなり、75mgに足りません。

  2. ×2.  2.7 mL

    2.7mLでは薬剤量は54mgで、必要な75mgに不足します。該当しません。

  3. ×3.  3.5 mL

    3.5mLの薬剤量は70mgで、75mgに5mg足りません。該当しません。

  4. 4.  3.8 mL

    算出値3.75mLを小数第2位で四捨五入すると3.8mLになり正解です。

  5. ×5.  4.0 mL

    4.0mLでは薬剤量80mgとなり、必要量75mgを超えてしまいます。該当しません。

薬液量計算の基本は「必要量(mg)÷濃度(mg/mL)=薬液量(mL)」または比例式「全量:全薬剤量=必要薬液量:必要薬剤量」です。端数処理の指示(四捨五入の桁)を問題文で必ず確認することが重要です。臨床では誤薬防止のためダブルチェックと6Rの原則(正しい患者・薬剤・用量・経路・時間・目的)を徹底します。

濃度表示から必要薬液量を比例計算で求め、指示された桁での四捨五入を正確に行えるかを問う計算問題です。

※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。