2歳までに何ができる?幼児期の基本的生活習慣マイルストーン
看護師国家試験 第112回 午前 第59問
国試問題にチャレンジ
正常な幼児期の基本的生活習慣で、2歳0か月ころまでに習得するのはどれか。
- 1.鼻をかむ。
- 2.スプーンを使う。
- 3.夜間のおむつがとれる。
- 4.洋服のボタンをとめる。
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
発達のマイルストーンを年齢別に整理して問う問題。微細運動・粗大運動・言語・社会性などと生活習慣の獲得が連動することを理解する。
解答・解説
正解は2です
問題文:正常な幼児期の基本的生活習慣で、2歳0か月ころまでに習得するのはどれか。
解説:正解は 2 です。スプーンの使用は、1歳〜1歳半頃から自分で持って食べ始め、2歳頃までにこぼしながらも一人で食べられるようになる基本的生活習慣です。微細運動の発達(母指と示指の対立運動、手首の回旋)と、自律性の芽生え(自分でやりたいという意欲)が組み合わさって習得されます。他の選択肢は、鼻をかむ=3歳頃、夜間のおむつ卒業=3〜4歳頃、ボタンを留める=4歳頃と、いずれも2歳以降の習得となります。
選択肢考察
- ×1. 鼻をかむ。
3歳頃に習得する生活習慣。口を閉じて鼻から息を出すという協調運動が必要で、2歳ではまだ難しい。
- ○2. スプーンを使う。
1歳〜1歳半で持ち始め、2歳頃までに一人で食べられるようになる。自律性の芽生えと微細運動の発達を反映した代表的な生活習慣。
- ×3. 夜間のおむつがとれる。
3〜4歳頃に膀胱容量の増加と抗利尿ホルモンの夜間分泌の成熟により習得される。昼のトイレトレーニングは2〜3歳、夜間はそれより遅い。
- ×4. 洋服のボタンをとめる。
4歳頃に習得する生活習慣。指先の巧緻性と両手の協調運動がさらに発達してから可能になる。
基本的生活習慣は①食事、②睡眠、③排泄、④衣服の着脱、⑤清潔の5領域。発達の目安:コップで飲む(1歳〜1歳半)、スプーン使用(1歳半〜2歳)、排尿の意思表示(2歳頃)、昼間のおむつ卒業(2〜3歳)、夜間のおむつ卒業(3〜4歳)、鼻かみ(3歳)、手洗い(3歳)、ボタン留め(4歳)、ひも結び(5〜6歳)。個人差は大きく、平均から外れても直ちに異常とはいえない。1歳6か月健診・3歳児健診で発達の確認が行われる。
発達のマイルストーンを年齢別に整理して問う問題。微細運動・粗大運動・言語・社会性などと生活習慣の獲得が連動することを理解する。
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