運動発達のマイルストーン—けんけんは何歳から?
看護師国家試験 第112回 午前 第7問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
運動機能の発達で3歳以降に獲得するのはどれか。
- 1.階段を昇る。
- 2.ひとりで立つ。
- 3.ボールを蹴る。
- 4.けんけん<片足跳び>をする。
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
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博士POINT
各月齢・年齢における運動発達マイルストーンを問う小児看護の定番問題。3歳以降の課題として『けんけん』『スキップ』を押さえる。
解答・解説
正解は4です
問題文:運動機能の発達で3歳以降に獲得するのはどれか。
解説:正解は 4 の『けんけん<片足跳び>をする』です。運動機能の発達は頭部から尾側へ、中枢から末梢へ、粗大運動から微細運動へと進むという原則があり、個人差はありますが一定の順序で段階的に獲得されます。けんけん(片足跳び)は片足で瞬間的にバランスを保ちながらジャンプし着地する複合運動であり、おおむね3歳半〜4歳頃に獲得されるのが目安です。一方、ひとり立ちは1歳頃、階段昇りは1歳6か月頃、ボール蹴りは2歳前後と、選択肢の中で最も遅い獲得時期となります。
選択肢考察
- ×1. 階段を昇る。
1歳6か月〜2歳頃に獲得する動作。両足を交互に出して昇れるようになるのはもう少し後(3歳頃)で、2歳頃は同じ足を揃えながら段を上がる形が多い。
- ×2. ひとりで立つ。
1歳〜1歳3か月頃に獲得する粗大運動の代表的マイルストーン。母子手帳の発達チェック項目にも含まれる。
- ×3. ボールを蹴る。
2歳前後に獲得する動作。立位で片足を振り上げてボールに当てる単純な蹴り動作が可能になる。
- ○4. けんけん<片足跳び>をする。
3歳半〜4歳頃に獲得する。片足立ちの平衡能力、下肢の瞬発力、着地のバランス調整など複合的な運動能力を要するため、獲得時期は遅い。
主要マイルストーン:定頸3〜4か月、寝返り5〜6か月、お座り7〜8か月、はいはい9か月、つかまり立ち10か月、ひとり歩き12〜15か月、走る2歳、ボール蹴る2歳、階段昇降(両足)2歳・(交互)3歳、三輪車を漕ぐ3歳、けんけん4歳、スキップ5〜6歳。デンバー発達判定法やK式発達検査などの標準化されたアセスメントツールがあり、乳幼児健診で活用される。3歳児健診・1歳半健診は母子保健法に基づく法定健診である。
各月齢・年齢における運動発達マイルストーンを問う小児看護の定番問題。3歳以降の課題として『けんけん』『スキップ』を押さえる。
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