健康な皮膚の基礎、どこまで正しく言える？

正解は2です

問題文：健康な成人の皮膚で正しいのはどれか。

解説：正解は2です。アポクリン汗腺は腋窩・外陰部・外耳道・乳輪などの限られた部位に分布する大汗腺で、外陰部にも存在します。

選択肢考察

1. ×1.  垢として剝がれ落ちるのは基底層である。

   基底層は表皮の最下層でケラチノサイトを産生する場所であり、剥がれ落ちるのは表皮最上層の角質層です。基底層で生まれた細胞が有棘層・顆粒層を経て角化し、最終的に角質層として脱落するまでのターンオーバーは約28日とされます。

2. ○2.  外陰部にはアポクリン汗腺が存在する。

   アポクリン汗腺は腋窩、外陰部、乳輪、外耳道など限局した部位に分布する大汗腺で、思春期以降に機能が活発になります。脂質やタンパク質を含む粘稠な分泌物を毛包内に放出し、皮膚常在菌が分解することで特有の体臭を生じます。

3. ×3.  皮膚表面は弱アルカリ性である。

   健康な皮膚表面はpH4.5〜6.0程度の弱酸性に保たれています。この酸性皮脂膜が病原菌の定着を妨げる『酸外套』として働き、感染防御に寄与しています。アルカリ性に傾くとバリア機能が低下します。

4. ×4.  ケラチンは紫外線を吸収する。

   紫外線を吸収するのは基底層のメラノサイトが産生するメラニン色素です。ケラチンは角質細胞・毛・爪を構成する線維状タンパクで物理的強度を担いますが、紫外線吸収能は持ちません。

汗腺にはエクリン汗腺とアポクリン汗腺があります。エクリン汗腺は全身に分布し体温調節のための水分の多い汗を分泌、手掌・足底・額に特に多く見られます。アポクリン汗腺は限局性で、分泌物自体は無臭ですが皮膚常在菌による分解で臭気が発生します。表皮の層は下から基底層・有棘層・顆粒層・(淡明層)・角質層の順で覚えましょう。