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輸液の滴下数計算を攻略しよう

看護師国家試験 第113午後90

国試問題にチャレンジ

113午後90

20滴で1mLの輸液セットを用いて500mLの輸液を3時間30分かけて実施する場合の1分間の滴下数を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

  1. 1.35滴
  2. 2.42滴
  3. 3.48滴
  4. 4.53滴
  5. 5.58滴

対話形式の解説

博士博士
今日は輸液の滴下数計算じゃ。
サクラサクラ
計算問題は苦手です。
博士博士
公式はひとつ、総量÷時間×1mLあたり滴下数じゃ。
サクラサクラ
500mLを3時間30分で、成人用20滴/mLですね。
博士博士
まず3時間30分を分に直すとどうなる。
サクラサクラ
60×3+30で210分です。
博士博士
よしよし。次に500を210で割ってみよ。
サクラサクラ
約2.38mLになります。1分あたりの量ですね。
博士博士
そうじゃ。これに20滴を掛けると。
サクラサクラ
2.38×20=47.619…になりました。
博士博士
小数第1位を四捨五入すると。
サクラサクラ
48滴です。
博士博士
正解じゃ。暗算のコツもあるぞ。1時間あたり何mLかを出して3で割る方法じゃ。
サクラサクラ
500÷3.5=約143mL/時、143÷3は約48ですね。
博士博士
そのとおり。成人用セットなら時間あたりmLを3で割るのが速い。
サクラサクラ
小児用は60滴/mLなので別計算ですね。
博士博士
そうじゃ。小児用では同じ式で60を掛けることを忘れるなよ。

POINT

輸液の滴下数計算の基本公式を正確に適用できるか、単位換算と四捨五入のルールを守れるかを問う計算問題です。

解答・解説

正解は3です

問題文:20滴で1mLの輸液セットを用いて500mLの輸液を3時間30分かけて実施する場合の1分間の滴下数を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

解説:正解は3の48滴です。総輸液量500mLを210分で割ると1分あたり約2.38mL、これに1mLあたりの滴下数20滴を掛けると47.6滴となり、四捨五入して48滴となります。

選択肢考察

  1. ×1.  35滴

    滴下が遅すぎて500mLを3時間30分では投与しきれません。計算値47.6に達しません。

  2. ×2.  42滴

    計算値より少なく、指定時間内に必要量を投与できません。

  3. 3.  48滴

    計算式「総量(mL)÷時間(分)×1mLあたり滴下数」に当てはめると500÷210×20=47.619…となり、小数第1位を四捨五入して48滴が導かれます。

  4. ×4.  53滴

    滴下が速く、予定時間より早く投与が終了してしまいます。過剰速度となり、心負荷などのリスクがあります。

  5. ×5.  58滴

    計算値より大幅に多く、約10分以上早く終了してしまう速度です。安全な投与速度ではありません。

成人用輸液セット(20滴=1mL)と小児用セット(60滴=1mL)の違いに注意しましょう。小児用では同条件で60滴/mLを用い、計算結果は成人用の3倍となります。暗算式として「1時間あたりmL÷3=1分あたり滴下数(成人用)」と覚える方法もあります。

輸液の滴下数計算の基本公式を正確に適用できるか、単位換算と四捨五入のルールを守れるかを問う計算問題です。

※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。