マンモグラフィの基本を押さえよう

正解は4です

問題文：マンモグラフィを受ける成人女性への説明で適切なのはどれか。

解説：正解は4です。マンモグラフィでは頭尾方向（CC）と内外斜位方向（MLO）の二方向から撮影し、乳腺内の病変を多角的に描出します。

選択肢考察

1. ×1.  「仰臥位で行います」

   マンモグラフィは立位または座位で、専用の圧迫板に乳房を挟んで撮影します。仰臥位では乳房を圧迫板で均等に展開できないため行いません。

2. ×2.  「検査前は絶食です」

   乳房のX線撮影であり消化管の内容や代謝に影響を受けないため、絶食は不要です。通常どおり食事や水分摂取は可能です。

3. ×3.  「造影剤を使います」

   マンモグラフィは単純X線撮影のみで、通常は造影剤を使用しません。血流評価を要する場合は造影CTや造影MRIなど別の検査が選択されます。

4. ○4.  「二方向から撮影します」

   左右それぞれの乳房を頭尾方向（CC）と内外斜位方向（MLO）の二方向から撮影することで、乳腺や腫瘤の位置・形状を立体的に評価できます。圧迫により被曝線量を抑え、画像の鮮明度も高まります。

検査時は上半身の衣類を脱ぎ、デオドラントやパウダーは石灰化像と紛らわしいため使用を避けます。妊娠中や妊娠の可能性がある場合は原則として避け、月経前は乳房が張り痛みが強いため月経開始後1週間程度に予約するのが望ましいです。若年者の高濃度乳腺では病変が見えにくく、超音波検査を併用することもあります。