お風呂が一番危ない？高齢者の不慮の事故、衝撃のトップは溺死

正解は3です

問題文：日本の令和3年（2021年）の人口動態統計に基づく、65歳以上85歳未満における不慮の事故による死亡状況をグラフに示す。 Dはどれか。

解説：正解は 3 です。令和3年（2021年）の人口動態統計では、65歳以上の不慮の事故による死亡で最も多いのは「溺死及び溺水」、次いで「窒息」「転倒・転落・墜落」「交通事故」の順となる。特に溺死及び溺水は加齢とともに増加し、85歳未満の各年齢階級でも最多を占める。グラフのDが65〜85歳未満で常に最も高く、年齢が上がるほど増加傾向を示すことから、Dは溺死及び溺水と判定できる。高齢者の溺死は冬場の入浴中の事故が多く、ヒートショックが背景に存在する。

選択肢考察

1. ×1.  窒息

   高齢者では餅・パンなどの食物による誤嚥性窒息が多く、不慮の事故死亡の上位を占めるが、令和3年データでは溺死より少なく、グラフでは2〜3番目の位置になる。

2. ×2.  交通事故

   高齢者の交通事故死亡は他の要因に比べて件数が少なく、近年は減少傾向にある。グラフ上では最も低い棒に該当しDではない。

3. ○3.  溺死及び溺水

   65歳以上の不慮の事故死亡で最多を占める原因。家庭内浴槽での溺死がほとんどで、加齢とともに増加するため年齢階級が上がるごとに棒が高くなるDの特徴に合致する。

4. ×4.  転倒、転落、墜落

   高齢者の不慮の事故では2〜3番目に多い原因で、加齢とともに増加するが、溺死より少ない。グラフではC相当に位置しDではない。

高齢者の溺死は約9割が家庭内の浴槽で発生し、特に11月〜2月の寒冷期に多い。暖かい居室から寒い脱衣所・浴室に移動して熱い湯に浸かることで急激な血圧変動（ヒートショック）が生じ、失神・心筋梗塞・脳血管障害などにより浴槽内で溺水に至る。予防として脱衣所と浴室の暖房、湯温41度以下、入浴前の水分補給、長湯（10分以上）を避ける、家族による声かけなどが推奨される。窒息予防には食事形態の工夫、転倒予防には住環境整備や運動習慣が有効であり、高齢者看護では事故予防教育が重要な役割を担う。