看護部の組織図を読み解く！「ライン」と「スタッフ」の見分け方

正解は4です

問題文：病院の看護部の組織図を示す。 ①の役割について正しいのはどれか。

解説：正解は 4 です。組織図において、トップ（看護部長など）から縦に伸びる指揮命令系統を「ライン」と呼び、各部署の管理者が部下に対して直接的に指揮命令を行います。これに対し、ラインから横に枝分かれして配置される部門は「スタッフ部門」と呼ばれ、専門知識を活かして他部門に助言・支援を行う立場です。設問の①はライン本流から横に並列配置されているため、スタッフ部門にあたり、専門看護師や認定看護師などが該当します。彼らは命令権はもたず、横断的な専門助言によって看護の質向上を支えます。

選択肢考察

1. ×1.  他部門に命令をする。

   命令権をもつのはライン部門の管理者（看護師長・副看護師長など）であり、スタッフ部門には指揮命令権はない。

2. ×2.  組織の意思決定を行う。

   組織全体の意思決定は看護部長や病院長といったトップマネジメント層が担う役割であり、スタッフ部門の機能ではない。

3. ×3.  各機能を調整する責任をもつ。

   現場の各機能を調整する責任は、看護師長などの中間管理職（ライン部門）が担う。スタッフ部門は調整役ではなく助言役である。

4. ○4.  専門的な知識をもとに他部門に助言を行う。

   スタッフ部門の中核機能。専門看護師（CNS）や認定看護師（CN）などが、根拠に基づく専門知識を活かして他部門へ横断的に助言・教育・コンサルテーションを提供する。

ライン・アンド・スタッフ組織は、命令系統の一元化（ライン）と専門性の活用（スタッフ）を両立させるために考案された組織形態である。看護部では、看護部長‐副看護部長‐看護師長‐スタッフナースという縦のラインに対し、専門看護師・認定看護師・感染管理担当・医療安全管理者などが横にスタッフ部門として配置されることが多い。スタッフ部門は命令権をもたない代わりに、専門的見地から助言を行うことで看護の質を底上げする。