介護医療院ってなに？ 〜医療と生活が同居する施設の正体〜

正解は3です

問題文：介護医療院の説明で正しいのはどれか。

解説：正解は 3 です。介護医療院は介護保険法に基づき2018年に創設された介護保険施設で、長期療養が必要な要介護高齢者の「医療」と「生活」を一体的に提供する施設である。従来の介護療養型医療施設の機能を引き継ぎつつ、療養病床の代替機能として位置づけられた。日常的な医学管理、看取り・ターミナルケア、生活支援を併せ持つ点が特徴であり、住まいとしての機能を強く意識した施設類型となっている。

選択肢考察

1. ×1.  健康保険法に基づき設置される。

   介護医療院は介護保険法に基づいて設置される介護保険施設であり、健康保険法ではない。

2. ×2.  入所対象者は要介護3以上である。

   介護医療院の入所対象は要介護1〜5の認定を受けた者である。要介護3以上を原則とするのは介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）の入所要件。

3. ○3.  要介護高齢者の長期療養・生活施設である。

   介護医療院は長期療養が必要な要介護高齢者に対し、医学管理下での介護、看取り、リハビリ、生活支援を一体的に提供する。「医療と生活の場の融合」をコンセプトとしている。

4. ×4.  看護職員数は入所者100人当たり3人である。

   介護医療院（I型）の看護職員配置基準は入所者6人につき1人（6:1）。入所者100人なら最低17人程度が必要となる。

介護医療院にはI型（医療必要度の高い者向け、介護療養病床相当）とII型（医療必要度がやや低い者向け、老健相当）がある。I型では看護職員配置6:1、医師は入所者48名に1名、II型では看護職員配置6:1、医師は入所者100名に1名が基準。介護療養型医療施設は2024年3月末で完全廃止され、介護医療院や他の施設に転換された。介護保険3施設は(1)介護老人福祉施設（特養、要介護3以上、生活施設）、(2)介護老人保健施設（老健、在宅復帰目的、リハビリ重視）、(3)介護医療院（長期療養＋生活）に整理されており、それぞれの目的・対象・人員配置を区別して覚えることが国試対策の要点。