解毒の要、肝臓の働きを理解しよう

正解は 2 です

問題文：有害物質を無毒化し排泄する臓器はどれか。

解説：正解は 2 です。肝臓は、体内に取り込まれた薬物・アルコール・アンモニアなどの有害物質を代謝・無毒化し、水溶性の形にして胆汁や腎臓経由で排泄する主要な解毒臓器です。肝細胞内のシトクロムP450やグルクロン酸抱合などの酵素系により第I相・第II相反応を経て毒性を低減します。

選択肢考察

1. × 1.  胃

   胃は塩酸とペプシンによるタンパク質の消化や、胃酸による殺菌作用を担います。有害物質を酵素的に無毒化する機能はありません。

2. ○ 2.  肝臓

   肝臓は解毒（薬物代謝・アンモニアの尿素化）、三大栄養素の代謝、胆汁生成、グリコーゲン貯蔵、血漿タンパク合成など多彩な機能を持ちます。有害物質の無毒化と排泄の中心臓器です。

3. × 3.  膵臓

   膵臓は外分泌として消化酵素を含む膵液を分泌し、内分泌としてインスリン・グルカゴンなどを分泌します。解毒機能はありません。

4. × 4.  大腸

   大腸は水分と電解質の吸収、糞便形成、腸内細菌によるビタミンK産生などを行います。有害物質の無毒化作用はありません。

肝臓の解毒は、第I相反応（シトクロムP450による酸化・還元）と第II相反応（グルクロン酸・硫酸抱合など）の二段階で進みます。タンパク代謝で生じたアンモニアは肝臓の尿素回路で尿素に変換され、腎臓から排泄されます。肝機能が低下すると高アンモニア血症から肝性脳症をきたすため、肝臓の解毒機能は生命維持に不可欠です。