赤血球のすべて！形・寿命・はたらきをまとめて理解

正解は 4 です

問題文：成人の正常な赤血球の説明で正しいのはどれか。

解説：正解は 4 です。赤血球は中央がくぼんだ両凹円盤状の無核細胞で、内部に酸素運搬タンパク質であるヘモグロビンを大量に含みます。肺胞で酸素と結合し、動脈を通じて全身の組織に酸素を届け、組織から回収した二酸化炭素の一部も運搬します。つまり赤血球の主な役割は『酸素の輸送』です。

選択肢考察

1. × 1.  球状の細胞である。

   赤血球は直径約7〜8μmの両凹円盤状。中央がへこんでいることで表面積が増し、酸素と結合しやすくなるうえ、細い毛細血管も変形して通過できる。球状化（球状赤血球症など）は溶血性貧血の原因となり異常所見。

2. × 2.  腎臓で破壊される。

   老化赤血球は主に脾臓で、次いで肝臓・骨髄のマクロファージに貪食されて破壊される。腎臓は赤血球の破壊場所ではなく、むしろエリスロポエチンを分泌して赤血球産生を促す臓器。

3. × 3.  寿命は約60日である。

   正常赤血球の寿命は約120日（およそ4か月）。60日は誤り。

4. ○ 4.  酸素の輸送を担っている。

   赤血球内のヘモグロビンが肺で酸素を結合し（HbO2）、組織で解離して酸素を供給する。二酸化炭素の一部運搬や酸塩基平衡の緩衝にも関与する。

赤血球は骨髄で造血幹細胞から分化・成熟し、核を失って血中に放出される。産生の調節は腎臓から分泌されるエリスロポエチンが担う。腎不全で貧血が起こりやすいのはこのためで、腎性貧血にはエリスロポエチン製剤やHIF-PH阻害薬が使われる。正常値はヘモグロビン値で男性13.5〜17.0g/dL、女性11.5〜15.0g/dL程度を目安に覚える。