復職を支えるリワーク支援

正解は 2 です

問題文：次の文を読み以下の問いに答えよ。 Aさん（35歳、男性、会社員）は妻（32歳、主婦）と子ども（2歳）と3人暮らし。5年前にうつ病（depression）と診断された。半年前に営業部門に異動し、帰宅後も深夜まで仕事をする日が続いていた。｢仕事のことが気になってしまい、焦りと不安ばかりが増して眠れない。会社に行くのが苦しい、入院させてもらえないか｣と訴えがあり、休養と薬物の調整を目的として精神科病院に入院となった。入院後、Aさんから｢実は薬を飲むのが嫌で、途中から飲むのをやめていたんです。薬を飲みたくないのですが、どうしたらよいでしょうか｣と看護師に相談があった。 Aさんのうつ症状は改善し、多職種で退院に向けた話し合いを始めた。会社の休職制度を利用し休んでいるAさんは、｢薬が効いたので、今後も薬を飲み続けることが大切だと思っている。異動したばかりなので仕事に早く戻らなければと思うが、休職してからずっと入院しているので、すぐに働ける自信がない｣と看護師に話した。 退院に向けてAさんが利用する社会資源で適切なのはどれか。

解説：正解は 2 です。リワーク支援はreturn-to-workの略で、うつ病等の精神疾患により休職中の労働者が円滑に職場復帰できるよう、医療機関や地域障害者職業センター等で実施される復職支援プログラムです。生活リズムの回復、認知行動療法、模擬業務などを通じて再発予防と職場適応力の回復を図ります。

選択肢考察

1. × 1.  就労継続支援

   就労継続支援は障害により一般就労が困難な人が福祉的就労を行うサービスで、休職中で復職予定のAさんには合いません。

2. ○ 2.  リワーク支援

   休職中の労働者を対象に職場復帰を目指したリハビリテーションを行う支援であり、Aさんの状況に最も適しています。

3. × 3.  障害者社会適応訓練事業

   精神障害者で一般就労が困難な人が事業所で作業訓練を受ける制度で、復職予定のAさんには該当しません。

4. × 4.  ジョブコーチによる支援

   障害者の職場適応に課題がある場合に職場へ出向き支援する事業で、復職前のリハビリ段階のAさんには適しません。

リワーク支援は医療機関型・地域障害者職業センター型・職場復帰支援型に分類されます。再発予防効果が高く、復職後の就労継続率を改善させるエビデンスがあります。