処方薬がいつしか「快感の道具」に…乱用と急性中毒はどう違う？
処方薬を陶酔目的で逸脱使用し社会生活に支障が出ている状態を、急性中毒・拘禁反応・乱用・フラッシュバックのどれ…
114回
状況設定問題
精神看護学 ／ 105トピック
記事一覧
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入院でぴたりと薬を止めたら…48〜72時間に襲う離脱症候群の正体
ベンゾジアゼピン系抗不安薬の長期大量服用者が急に断薬された際、48〜72時間に出現しやすい症状を問う問題。離脱症…
114回
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ひとりで抱え込まないために—依存症回復を支えるセルフヘルプグループ
物質使用障害の回復期にある若年女性に勧める社会資源を問う問題。「1人暮らし＋復学」という生活希望に合致し、依存…
114回
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精神看護のセルフケア6項目で「いま何が一番大事？」を見抜く
Underwoodのセルフケア6領域に基づき、入院急性期の統合失調症患者で最も優先される観察項目を選ぶ。昼夜逆転を伴う…
114回
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SSRIの飲み始めに襲う「吐き気」の正体—自己中断を防ぐ服薬指導
うつ病急性期の高齢患者と家族へのSSRI服薬指導の要点を問う問題。初期消化器症状の事前説明によって自己中断を防ぐ…
114回
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妄想を訴える患者さんに、肯定でも否定でもない第三の答え方
統合失調症の被害妄想に対する受け持ち看護師の対応として、妄想を肯定も否定もせず感情に焦点を当てる共感的関わり…
114回
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怒ったり泣いたり、料理の段取りも崩れる—血管性認知症の典型症状を読み解く
血管性認知症の典型症状を選択する複数選択問題。エピソード（感情の易変動と家事の段取り障害）と症状名を結びつけ…
114回
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レジリエンス？コンコーダンス？似ているカタカナ用語を一気に整理
レジリエンス・カタルシス・コンコーダンス・コンプライアンスの概念を区別する問題。患者個人の困難を乗り越える力…
114回
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通い・訪問・泊まりを1つの事業所で—小規模多機能型居宅介護の魅力
在宅で複数の介護ニーズ（通い・訪問・泊まり）を一括して柔軟に利用したい高齢者に勧めるサービスを選ぶ問題。介護…
114回
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希死念慮を訴える患者に寄り添う第一声
自殺企図後で孤立感を訴えるうつ病患者に対し、受容と支持を示す声かけを選べるかが問われています。
113回
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m-ECT後30分の興奮、これは何？
m-ECT後に急性に出現した意識障害と精神運動興奮をせん妄と鑑別できるかが問われています。
113回
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うつ病回復期の「だめな人間だ」にどう向き合う
うつ病の回復期にみられる非機能的な認知に対する適切な精神療法を選択できるかが問われています。
113回
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ASDの中核症状を事例から読み取る
自閉症スペクトラム障害の中核症状を、事例から読み取る問題です。
113回
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SSRI開始1週、増える確認行為への第一声
SSRI開始1週目の強迫症状増悪と不眠の訴えに対し、情報収集を優先する看護アセスメントの原則を理解しているかが問わ…
113回
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就労移行支援の目的と期間を押さえる
就労移行支援の内容と目的を正しく理解しているかを問う問題です。
113回
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巻き込まれる家族への第一歩
家族への支援において、教育の前提となる理解度のアセスメントを優先できるかが問われています。
113回
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ASDのAさんへの外来看護師の対応を考える
精神疾患や発達障害のある人への相談対応では、まず本人の訴えを傾聴しアセスメントすることが出発点であることを問…
113回
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「確認を減らしたい」を支える一歩
強迫行為を減らしたいという患者の主体的な動機を生かし、認知行動療法的アプローチの第一歩を選べるかが問われてい…
113回
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「飲み忘れたんです」という言葉に隠された支援のヒント
精神科訪問看護の初回場面で、服薬アドヒアランス支援の優先度を判断する問題。
112回
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朝起きられないのは「意志」の問題？薬の持ち越し効果を見逃すな
服薬継続中の副作用（持ち越し眠気）に対する看護師の対応として、原因に即した介入を選ぶ問題。
112回
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「親亡き後」をどう支える？精神障害者のグループホームという選択肢
精神障害者の「親亡き後」を見据えた社会資源として、生活の場を提供するグループホームの役割を問う問題。
112回
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自殺企図直後、看護師が最初に確認すべきこと
自殺企図直後の回復期における最優先対応は何かを問う問題。身体的回復後にまず希死念慮の再評価を行うという自殺予…
112回
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BPD患者から危険物を求められたとき、看護師はどう応じる？
自傷リスクのある患者からの要求に対し、主治医指示と治療関係をどう両立させるかを問う。まず受け止めて意図を聴く…
112回
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スタッフが真っ二つ！BPD患者ケアでチームが分裂したとき
スプリッティングにより分断されたチームを再統合するための第一歩は何か。患者の行動が関係性に与える影響の客観的…
112回
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レビー小体型認知症とレム睡眠行動障害
レム睡眠行動障害の臨床像を理解し、レビー小体型認知症の中核症状であることを認識できるかを問う問題です。
111回
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服薬アドヒアランスへの関わり
うつ病患者の服薬アドヒアランスに関する相談への対応として、本人の思いを傾聴し共に考える基本姿勢を問う問題です。
111回
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レビー小体型認知症進行期の看護
レビー小体型認知症進行期における転倒リスクを認識し、安全確保を最優先とした介入を選べるかを問う問題です。
111回
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精神科多職種連携と経済相談
精神科多職種連携において、経済的・社会的問題に対応する職種として精神保健福祉士の役割を正しく選択できるかを問…
111回
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レビー小体型認知症のAさん、妻の入院中に使えるサービスは？
主介護者が一時的に不在となる状況で、要介護高齢者に適切な社会資源を選択できるかが問われています。
111回
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復職を支えるリワーク支援
うつ病で休職中の労働者が復職する際に利用する社会資源としてリワーク支援が適切であることを問う問題です。
111回
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神経性無食欲症・治療開始早期の観察ポイント
高度栄養不良患者への急速な栄養投与で生じるリフィーディング症候群の早期徴候を理解しているかが問われています。
111回
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神経性無食欲症・看護師の受容的な関わり
神経性無食欲症患者の歪んだ認知に対し、直面化ではなく受容的傾聴から始めるべきことを理解しているかを問うていま…
111回
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神経性無食欲症・退院期に家族療法を導入する意義
神経性無食欲症の家族因子を理解し、退院支援として家族療法を選択できるかを問うています。
111回
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統合失調症・入院当日の情報収集の優先順位
精神科急性期の入院当日、情報収集の優先順位を安全と基本的ニーズの観点から判断できるかが問われています。
111回
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統合失調症・家族心理教育の導入の声かけ
家族心理教育の目的と内容を正確に理解し、家族に対して動機を高める声かけができるかが問われています。
111回
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統合失調症・退院後の社会資源選択
統合失調症患者の回復段階に応じた社会資源を、本人のニーズと治療目的を踏まえて選択できるかが問われています。
111回
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成人ADHDで職場に出やすい症状は？
ADHDの中核症状（不注意・多動性・衝動性）を他疾患の症状と区別できるかを問う問題です。成人ADHDでは不注意症状が…
110回
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ADHDの家族支援で避けるべき声かけ
ADHDの病態理解と、家族への心理教育・支持的コミュニケーションの基本を問う問題です。家族の罪責感に共感しつつ、…
110回
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忘れないための工夫をどう伝えるか
ADHDの不注意症状に対する具体的な行動戦略を選べるかを問う問題です。原因分析より、外在化ツールを使った即時の行…
110回
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薬物依存症患者の入院時対応
薬物依存症を慢性疾患として捉え、入院時に必要な治療関係の構築と希望の提示を選択できるかを問う問題です。
110回
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転移現象の理解
転移・逆転移・防衛機制（躁的防衛・反動形成）の定義を正確に区別できるかを問う問題です。
110回
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覚せい剤依存における精神依存のアセスメントを理解しよう
薬物依存における精神依存・身体依存・離脱症状・否認・共依存の概念の違いを、事例の発言から正確に判別できるかを…
110回
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身体的拘束中の看護で押さえるべき合併症予防と倫理
身体的拘束中に生じやすい合併症の予防と、患者の精神的ケア、そして拘束の開始・解除の権限について理解しているか…
110回
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双極性障害躁状態の急性期看護で最優先すべき対応
双極性障害躁状態における急性期看護の原則、すなわち刺激を最小限にして休息を確保する対応を選べるかを問う問題で…
110回
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精神障害者の退院支援で連携する地域資源を整理しよう
精神障害者の地域移行支援において、各社会資源の役割を正しく理解しているかを問う問題です。
110回
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休養目的で入院したASDのAさん、最初に聴くべき情報はどれ？
休養目的の任意入院という目的を踏まえ、入院初期の情報収集の優先順位を判断できるかを問う問題。ストレス因の深掘…
109回
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ASDの方の混乱にどう応えるか、視覚で伝える看護の力
ASDの視覚優位性と同一性への固執という特性を踏まえた看護対応を問う問題。予定変更への混乱には視覚的な情報提示が…
109回
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職場で混乱した時どうする？ASDのAさんに贈るクールダウンの知恵
ASDの特性（刺激・対人・言語化の困難）を踏まえ、混乱時のセルフマネジメントとして何が実行可能か問う問題。刺激の…
109回
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自傷行為で緊急入院、看護師が入院当日にすべき関わりとは
自傷行為の患者に対する初期対応で、治療的関係の構築を最優先とする看護の基本姿勢を問う問題。
109回
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過食嘔吐を繰り返す神経性過食症、最優先すべき検査は？
神経性過食症で嘔吐を繰り返す患者の検査値から致死的合併症を予測し、最優先の検査を選ぶ臨床判断を問う問題。
109回
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過食と自傷に揺れるAさん――認知行動療法を支えるチームの要は誰か
摂食障害・衝動制御困難のある患者に対して認知行動療法を行う際、チーム医療で中核的に連携すべき職種はどれかを問…
109回
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アルコールが抜けたあと何が起きるか――離脱症候群のタイムラインを読み解く
アルコール依存症患者の断酒数日以内に生じる離脱症状を問う設問。早期離脱と後期離脱（振戦せん妄）の典型像を知っ…
109回
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尻拭いは愛じゃない――アルコール依存症家族のイネイブリングを止める
アルコール依存症における家族のイネイブリング（共依存的助長）を理解し、適切な家族支援の方向性を選ぶ設問。
109回
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退院後の断酒を支える仲間の力――自助グループという社会資源
アルコール依存症患者が退院後に断酒を継続するための代表的な社会資源（自助グループ）を問う設問。他の障害福祉サ…
109回
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SSRI服用開始5日目の消化器症状をどう読むか
SSRIの服用開始初期に消化器症状が出やすいことを理解し、症状出現のタイミングと薬剤副作用を結びつけてアセスメン…
108回
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パニック障害の回避行動に認知行動療法で挑む
パニック障害の予期不安・回避行動に対する第一選択の心理療法（認知行動療法）を理解しているかが問われています。
108回
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睡眠薬卒業後のセルフケア指導
非薬物的な睡眠衛生指導として、深部体温と自律神経の観点から適切な入浴方法を選択できるかが問われています。
108回
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統合失調症、回復期の関わり方
統合失調症急性期後の回復期における看護介入の選択を問う問題です。
108回
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統合失調症、水中毒を見抜く
統合失調症患者に起こりやすい水中毒の病態像を問う問題です。
108回
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統合失調症の退院支援、まず何から？
統合失調症退院支援における服薬アドヒアランス向上の重要性を問う問題です。
108回
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自殺企図後のうつ病患者への初期対応
自殺企図直後のうつ病患者に対する入院時初期介入として、希死念慮を直接確認する重要性を問う問題です。
108回
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炭酸リチウム中毒を見抜く薬物血中濃度検査
炭酸リチウム内服中の副作用出現時にTDM（薬物血中濃度測定）を最優先する判断力を問う問題です。
108回
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うつ病からの復職と精神科デイケア
うつ病患者の復職に向けた段階的社会復帰支援として、精神科デイケアの役割を理解しているかを問う問題です。
108回
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統合失調症の長期入院、家族の不安にどう寄り添う？
地域移行期にある精神障害者の家族の不安に対し、看護師が提供すべき支援内容を問うています。
107回
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医療保護入院の退院を進める院内組織、どれじゃ？
医療保護入院者の退院支援に関する法的枠組みと院内組織を理解しているかを問うています。
107回
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精神科リハの退院準備、看護師がまず連携すべき職種は？
医療保護入院者の退院支援において、病棟看護師が最優先に連携すべき職種を問うています。
107回
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薬物依存症の初回アセスメント
薬物依存症の初回評価では使用薬剤の種類・量・頻度・離脱症状の把握が最優先です。安全管理と治療計画の土台となり…
107回
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薬物依存症の退院後支援
薬物依存症の退院支援では、自宅だけに戻さず同じ課題を持つ仲間と繋がるリハビリ施設や自助グループへの情報提供が…
107回
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依存症患者の家族への支援
依存症の回復支援では家族の共依存を解除し、本人の自立を支える関係づくりを促すことが重要です。家族を責めず自立…
107回
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強迫性障害の手洗いへの看護対応
強迫性障害の看護では行為を責めず、本人の不安を共に言葉にする関わりが治療関係の基盤です。説得や禁止ではなく対…
107回
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強迫性障害患者家族への支援
強迫性障害の家族支援では看護師が話し合いに同席し、双方の気持ちを整理しながら関係調整を進めることが重要です。…
107回
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強迫性障害に有効な心理療法
強迫性障害の非薬物療法としては認知行動療法、特に曝露反応妨害法が最もエビデンスの高い治療です。症状軽減期に導…
107回
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「死にたい」と打ち明けられたら 自殺念慮への看護対応
自殺念慮を表出した患者への看護対応を問う問題。患者の訴えを真剣に受け止め、安全確保のための不自殺契約を結ぶの…
106回
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うつ回復期の日内変動と自殺リスク 観察の鍵を探る
うつ状態の回復期に特有の「日内変動」と「行動と感情の回復のズレ」を読み取れるかを問う問題。複数選択問題で観察…
106回
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双極性障害の退院支援 再発予防と段階的復職のポイント
双極性障害の回復期における退院支援では、再発予防教育と、本人が自覚している機能面の課題に具体的に働きかけるこ…
106回
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神経性やせ症の入院初期 浮腫と過食を見逃すな
神経性やせ症の入院初期において、低栄養の合併症と摂食行動の変化という2つの視点から観察項目を選ぶ問題。
106回
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摂食障害の認知の歪みにどう関わる？痩せたい気持ちを受けとめる看護
摂食障害患者のボディイメージ障害に対する看護の基本姿勢（受容・傾聴・対話）を問う問題。
106回
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摂食障害と家族療法 母娘の葛藤に寄り添う退院支援
摂食障害の退院支援における家族アプローチの重要性を問う問題。家族関係の課題が明示された事例では家族療法を選ぶ。
106回
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統合失調症の再発予防！副作用と上手に付き合う関わり方
統合失調症における服薬アドヒアランスと副作用への共感的対応、患者中心の支援姿勢を問う問題。
106回
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統合失調症の再発予防に有効！家族心理教育とは
統合失調症の家族支援における心理教育の位置づけと、他の心理療法との違いを区別できるかを問う問題。
106回
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統合失調症の社会復帰を支える！就労移行支援とは
統合失調症患者の回復段階に応じた社会資源の選択、特に就労希望者への就労移行支援の位置づけを問う問題。
106回
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耐性形成を見抜こう！アルコール依存症の症状整理
アルコール依存症の中核症状である『耐性』の概念を、意識清明・見当識保持という情報から他の離脱・認知症状と区別…
105回
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入院2日目の幻視！アルコール離脱症候群を時間軸で読み解く
アルコール離脱症候群の時間経過と症状を整理し、振戦せん妄とアルコール幻覚症を鑑別できるかを問う問題です。
105回
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退院後が本当の勝負！断酒を続けるための支援とは
アルコール依存症の治療目標である完全断酒と、自助グループ・集団療法の役割を理解しているかを問う問題です。
105回
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双極性障害の躁状態をアセスメントする
双極性障害の躁状態の臨床像（気分高揚・多弁・易怒性・衝動的行動・病識欠如）を識別し、他の意識障害用語と鑑別で…
105回
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躁状態回復期の焦燥、看護師の対応は？
躁状態からの回復期にある患者の焦燥に対し、感情を否定したり行動制限を先行させるのではなく、傾聴と休養の必要性…
105回
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双極性障害の退院指導、家族に伝えるべきこと
双極性障害の退院指導において、本人の自己管理を尊重しつつ、家族による言動変化のモニタリングが再発予防の中核で…
105回
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統合失調症医療保護入院、家族からの情報収集の優先度
医療保護入院初日の家族からの情報収集において、治療同意と協力体制の基盤となる「入院への受け止め方」が最優先で…
105回
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統合失調症の家族を支える、家族心理教育の意義
統合失調症患者の家族が抱える自責感・接し方の困惑に対し、家族心理教育を勧めることの意義と根拠を理解しているか…
105回
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統合失調症退院後の社会復帰支援
統合失調症の退院後の生活指導において、復学などの社会復帰は段階的に進めるべきで、まず家庭での日常生活の安定化…
105回
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統合失調症 休息期の看護を考えよう
統合失調症の急性期から休息期にかけての看護で、休息確保が最優先課題であることを理解しているかを問う問題です。
104回
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非定型抗精神病薬と耐糖能異常を見抜こう
非定型抗精神病薬の代表的副作用である耐糖能異常を、空腹時血糖の急上昇と体重増加から推測できるかを問う問題です。
104回
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退院前の服薬心理教育を整理しよう
退院期の統合失調症患者で病識欠如や副作用の訴えがある場合に、服薬心理教育が再発予防のため最優先となることを理…
104回
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うつ病入院当日に何を最優先で見るか
重症うつ病入院当日の優先度の高い観察項目を、生命維持の視点から判断できるかを問う問題です。
104回
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認知療法で修正するもの
認知療法の対象が患者の否定的自動思考や認知の歪みであることを理解しているかを問う問題です。
104回
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うつ病回復期で最優先の観察項目
うつ病回復期に自殺企図リスクが高まることを理解し、優先度の高い観察項目を選択できるかを問う問題です。
104回
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DV被害者への医療者の対応
DV被害が疑われる患者への医療者の初期対応、特にDV防止法に基づく通報義務について問う問題です。
103回
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リエゾン精神看護とリラクセーション
DV被害者の急性ストレス反応に対し、リエゾン精神看護専門看護師の役割と非薬物的介入の優先性を問う問題です。
103回
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DVチーム医療と心理専門職の優先度
DV被害者の医療チーム編成において、患者の主要なニーズに基づく優先順位の判断を問う問題です。
103回
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躁状態の患者への優先対応
双極性障害の躁状態における興奮への対応の優先順位を判断できるかを問う問題です。
103回
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躁状態患者の食事摂取への介入
躁状態の患者の食事摂取低下に対する適切な看護介入を選択できるかを問う問題です。
103回
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双極性障害・躁状態の患者への看護対応
躁状態で病識のない患者に対し、否定や説得ではなく本人と一緒に現状確認を行うことで治療動機を引き出す看護対応を…
103回
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長期入院後の統合失調症患者への退院支援
長期入院後の統合失調症患者の地域移行において、再発予防のために優先すべき社会資源を選ぶ問題です。
103回
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退院後3か月の統合失調症患者と家族への支援
家族からの相談に対し、本人の意向を確認したうえで支援方針を考えるという家族間調整の看護姿勢を問う問題です。
103回
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統合失調症患者の単身生活への準備と社会資源
障害者の社会資源について、長期入院後の単身生活準備という目的に最も合致するサービスを選ぶ問題です。
103回