腰部負担を最小化する看護師の作業姿勢
看護師国家試験 第103回 午前 第42問
国試問題にチャレンジ
看護師の作業時の姿勢と作業台を図に示す。 腰部の負担が最も小さいのはどれか。
- 1.

- 2.

- 3.

- 4.

対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラPOINT
ボディメカニクスの原則と腰部負担を最小化する作業姿勢の理解を問う。前傾姿勢の回避と作業台の高さ調整がポイント。
解答・解説
正解は1です
問題文:看護師の作業時の姿勢と作業台を図に示す。 腰部の負担が最も小さいのはどれか。
解説:正解は 1 です。看護師の腰痛は職業病の一つとされ、ボディメカニクスの観点から作業姿勢の調整が重要です。前傾姿勢や中腰姿勢では脊柱起立筋に大きな負担がかかり腰痛の原因となります。作業台の高さを看護師の腰〜肘の高さに合わせ、自然な立位で作業することで腰部への負担を最小化できます。
選択肢考察
- ○1.
作業台が看護師の腰〜肘の高さに調整されており、自然な立位を保ったまま作業できる姿勢です。脊柱が垂直に保たれ腰部への負担が最も小さく、ボディメカニクスの原則に合致します。
- ×2.
作業台が低すぎるため前傾姿勢を強いられており、腰部の脊柱起立筋に大きな負荷がかかります。長時間続けると腰痛の原因となります。
- ×3.
中腰姿勢になっており、上半身を前に傾けた状態が腰椎椎間板への圧迫を増大させます。腰部への負担は大きく、作業姿勢として不適切です。
- ×4.
作業台が低く前かがみの姿勢になっているため腰部への負担が大きくなります。腰痛予防の観点から避けるべき姿勢です。
腰痛予防のボディメカニクス:①作業台はベッドや患者をなるべく腰〜肘の高さに調整、②支持基底面を広くとり重心を低くする、③物を持ち上げるときは膝を曲げ大きな筋群を使う、④身体を捻らず足ごと向きを変える。ベッドの高さ調整機能を積極的に活用しよう。
ボディメカニクスの原則と腰部負担を最小化する作業姿勢の理解を問う。前傾姿勢の回避と作業台の高さ調整がポイント。
「体位・移動・活動」の関連問題
意識のない患者を寝かせるなら横向き!舌根沈下と回復体位のしくみ
意識低下時に上気道閉塞の原因となる「舌根沈下」を、どの体位が物理的に防げるかを問う問題。仰臥位では舌が後方へ落ち込みやすいのに対し、側臥位では重力で側方へ逃がせるという解剖学的・力学的な理由を押さえることがポイント。
115回
MMTは0〜5の6段階!「5が最強」を一発で覚える徒手筋力テスト攻略
徒手筋力テスト(MMT)の評価段階が0〜5の6段階であり、5が最強(正常筋力)であることを問う基本問題。数値が大きいほど筋力が強いという原則を覚えておけば解ける。
115回
股関節の内旋と外旋を「膝の振れ方」で見抜く!90/90肢位の回旋テスト
股関節90度屈曲位における回旋運動の見分け方を問う問題。「膝(下腿)が外側へ振れる=股関節内旋」「膝(下腿)が内側へ振れる=股関節外旋」という対応関係を、運動軸(水平面・大腿骨長軸まわり)の概念とともに理解できているかが問われます。
115回
なぜ膝の下に枕?ファウラー位の「ずれ落ち防止」を物理で理解する
ファウラー位で膝窩に枕を入れる目的を問う基本問題。半座位特有の「身体が足側にずり落ちる」という力学的特徴を理解しているかが解答の鍵。
115回
ノーリフトケアとスライディングシート ― 抱えない介助の基本
ノーリフトケアの定義(人力で持ち上げない介助)と、それを実現するための代表的福祉用具(スライディングシートなど)の関係を問う問題です。ボディメカニクスとの違いを区別できるかが鍵となります。
115回
