体温調節中枢はどこかを整理しよう
看護師国家試験 第104回 午後 第11問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
体温を調節しているのはどれか。
- 1.橋
- 2.小脳
- 3.中脳
- 4.視床下部
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
脳の各部位の機能分担を理解し、特に間脳視床下部が体温・自律神経・内分泌の統合中枢であることを確認する問題です。
解答・解説
正解は4です
問題文:体温を調節しているのはどれか。
解説:正解は 4 です。体温調節中枢は間脳の視床下部に存在し、皮膚や血液の温度情報を統合して産熱と放熱のバランスを自律神経・内分泌系を介して制御しています。
選択肢考察
- ×1. 橋
橋は脳幹の一部で、三叉神経や顔面神経などの脳神経核が集まり、呼吸リズム形成や顔面・眼球運動に関与しますが、体温調節中枢は存在しません。
- ×2. 小脳
小脳は平衡感覚や姿勢保持、随意運動の協調・運動学習を担う部位であり、体温調節には関与しません。
- ×3. 中脳
中脳は脳幹の一部で対光反射や眼球運動、姿勢反射の中枢ですが、体温調節は担っていません。
- ○4. 視床下部
視床下部は間脳に位置し、体温調節中枢のほか食欲・飲水・睡眠・性行動などの自律機能とホルモン分泌を統合的に制御する中枢です。
視床下部前部は放熱中枢(発汗・血管拡張)、後部は産熱中枢(ふるえ・血管収縮)として働き、セットポイントを基準に体温を一定に保ちます。発熱時はサイトカインによりセットポイントが上昇する点を押さえましょう。
脳の各部位の機能分担を理解し、特に間脳視床下部が体温・自律神経・内分泌の統合中枢であることを確認する問題です。
「呼吸器系」の関連問題
心不全患者の夜に潜むあの呼吸──Cheyne-Stokes呼吸を波形から見抜く
代表的な異常呼吸パターンを呼吸曲線(グラフ)から識別できるかを問う問題。Cheyne-Stokes呼吸の「漸増漸減+無呼吸の周期性」という形状的特徴と、Biot呼吸・Kussmaul呼吸との鑑別点を押さえることがカギとなる。
115回
口すぼめ呼吸の正体!息を吐くだけで楽になる仕組みをPEEPで読み解く
口すぼめ呼吸の生理学的機序を問う問題。呼気時に口をすぼめることで気道内圧が上昇し、末梢気道の虚脱を防ぐというPEEP的効果が答えのカギ。
115回
COPD患者の酸素療法 ―『たくさん吸わせる』が命取りになる理由
COPD合併肺炎における酸素療法の原則を問う問題。『高濃度を避け、SpO2を指標に必要最小限を投与する』という基本原則を理解しているかが問われている。
115回
COPD患者になぜ高濃度酸素は危険なのか―CO2ナルコーシスの正体
II型呼吸不全患者への酸素療法の落とし穴であるCO2ナルコーシスの病態を問う問題。慢性高CO2血症の代表疾患であるCOPDが正解。
114回
若年やせ型男性に突然の胸痛 〜自然気胸を読み解く〜
若年・長身・痩せ型・喫煙者という背景と突然発症の胸痛・呼吸困難から自然気胸を想起し、虚脱した患側の聴診所見(呼吸音減弱)を結びつけられるかを問う問題。
114回
