オピオイドの剤形を整理しよう
看護師国家試験 第104回 午後 第17問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
貼付剤として用いられる薬剤はどれか。
- 1.フェンタニル
- 2.リン酸コデイン
- 3.モルヒネ塩酸塩
- 4.オキシコドン塩酸塩
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
代表的な麻薬性鎮痛薬の剤形を整理し、貼付剤として使えるオピオイドはフェンタニルであることを問う問題です。
解答・解説
正解は1です
問題文:貼付剤として用いられる薬剤はどれか。
解説:正解は 1 です。フェンタニルは経皮吸収型製剤(デュロテップMTパッチ、フェントステープなど)として開発され、慢性疼痛・がん性疼痛の持続管理に広く用いられています。
選択肢考察
- ○1. フェンタニル
脂溶性が高く皮膚を通過しやすい性質を活かして貼付剤化されています。1〜3日ごとに貼り替え、安定した血中濃度を保てるのが特徴です。
- ×2. リン酸コデイン
鎮咳・鎮痛目的に錠剤や散剤として経口投与される薬剤で、貼付剤の製剤はありません。
- ×3. モルヒネ塩酸塩
錠剤・カプセル・坐薬・注射薬など多彩な剤形がありますが、皮膚透過性が低く貼付剤としては製剤化されていません。
- ×4. オキシコドン塩酸塩
経口徐放錠や注射薬として使用される強オピオイドですが、貼付剤の製剤はありません。
フェンタニル貼付剤は発熱や入浴で吸収量が増加し過量投与となる危険があるため、貼付部位の温罨法は禁忌です。呼吸抑制・傾眠・便秘などオピオイド共通の副作用と、レスキュー薬の併用方法も理解しておきましょう。
代表的な麻薬性鎮痛薬の剤形を整理し、貼付剤として使えるオピオイドはフェンタニルであることを問う問題です。
「がん・緩和・終末期」の関連問題
がん性疼痛の主役!強オピオイド「モルヒネ」を徹底整理
WHO方式がん疼痛治療における強オピオイドの代表薬を問う基本問題。弱オピオイド・NSAIDs・非オピオイド・神経障害性疼痛治療薬との区別がカギとなる。
115回
乳房超音波 vs マンモグラフィ:妊婦さんも受けられる検査はどっち?
乳房超音波検査の手技と特性、ならびにマンモグラフィとの使い分け(被曝の有無・適応・得意な病変)を問う問題。妊娠中でも可=放射線を使わないことがキー。
115回
子宮頸癌で異常増殖する細胞はどれ?
子宮頸癌の主たる組織型である扁平上皮癌について、異常増殖する細胞種を問う問題である。HPV感染→扁平上皮細胞の異形成→扁平上皮癌という発生機序を理解しているかが問われる。
115回
キューブラー・ロスの死の受容5段階を完全攻略!「取引」段階の見抜き方
キューブラー・ロスの死の受容過程5段階のうち「取引」の特徴を問う問題。条件提示によって死や病を回避しようとする心理が「取引」である点を識別できるかがポイント。
115回
法的脳死判定の5項目 平坦脳波が必須となる理由
法的脳死判定の5項目を理解しているかを問う必修問題。脳波検査による平坦脳波の確認が判定項目に含まれることを覚える。
114回
