嚥下は迷走神経の仕事！12対の脳神経を整理

正解は4です

問題文：嚥下に関わる脳神経はどれか。

解説：正解は 4 です。嚥下運動は複数の脳神経が協調して成立する複雑な運動である。食塊を咽頭から食道へ送り込む咽頭期・食道期では、特に第IX脳神経（舌咽神経）と第X脳神経（迷走神経）が中心的役割を果たす。迷走神経は、咽頭・喉頭・食道の運動と感覚、嚥下反射・咳反射、声帯運動などを支配し、嚥下に不可欠である。選択肢の中では迷走神経が嚥下に関わる神経として該当する。なお、嚥下には他に三叉神経（咀嚼・口腔の感覚）、顔面神経（唾液分泌・表情筋）、舌下神経（舌の運動）も関わる。

選択肢考察

1. ×1.  嗅神経

   第I脳神経。嗅覚を司る純粋な感覚神経で、運動機能はなく嚥下には直接関与しない。

2. ×2.  外転神経

   第VI脳神経。外側直筋を支配し眼球を外転させる運動神経で、嚥下とは無関係。

3. ×3.  滑車神経

   第IV脳神経。上斜筋を支配し眼球の下内方運動を司る。嚥下には関与しない。

4. ○4.  迷走神経

   第X脳神経。咽頭・喉頭・食道の運動と感覚を支配し、嚥下反射の中心的な神経。

12対の脳神経：I嗅神経、II視神経、III動眼神経、IV滑車神経、V三叉神経、VI外転神経、VII顔面神経、VIII内耳神経、IX舌咽神経、X迷走神経、XI副神経、XII舌下神経。嚥下には主にV（咀嚼）、VII（唾液）、IX・X（咽頭・喉頭）、XII（舌運動）が関与する。嚥下の5期モデル：①先行期（認識）②準備期（咀嚼）③口腔期（送り込み）④咽頭期（嚥下反射）⑤食道期（胃へ）。嚥下反射の中枢は延髄にあり、迷走神経が中核を担う。