頭部MRI検査の前処置と注意事項
看護師国家試験 第108回 午後 第40問
国試問題にチャレンジ
成人に行う頭部MRI検査で正しいのはどれか。
- 1.造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい。
- 2.使い捨てカイロは装着したままでよい。
- 3.検査中は手足を自由に動かしてよい。
- 4.補聴器は装着したままでよい。
対話形式の解説
博士
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サクラPOINT
MRI検査の禁忌物品・注意事項と造影の有無による前処置の違いを理解しているかを問う問題です。
解答・解説
正解は1です
問題文:成人に行う頭部MRI検査で正しいのはどれか。
解説:正解は 1 です。MRI検査は強力な磁場とラジオ波を用いて画像を得る検査で、X線被曝はありません。造影剤を使用しない単純MRI検査で部位が頭部の場合、消化管への影響を考慮する必要がないため検査直前まで通常の飲食が可能です。造影MRIや腹部・骨盤MRIでは副作用による嘔気嘔吐や消化管蠕動の影響を避けるため絶食指示が必要となります。
選択肢考察
- ○1. 造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい。
頭部の単純MRIでは消化管や造影剤副作用を考慮する必要がないため、食事制限は通常不要です。
- ×2. 使い捨てカイロは装着したままでよい。
使い捨てカイロには鉄粉が含まれ、ラジオ波で発熱し熱傷を起こす危険があります。必ず外します。
- ×3. 検査中は手足を自由に動かしてよい。
体動は画像ブレの原因になります。また手足が接触すると誘導電流で熱傷を生じる危険もあります。
- ×4. 補聴器は装着したままでよい。
補聴器は金属を含み磁場で故障・飛翔するほか、アーチファクトで画像が乱れます。必ず外します。
MRI検査前の確認事項:①ペースメーカー・植込み型除細動器・人工内耳・古い脳動脈瘤クリップ等の体内金属(MRI対応でないものは禁忌)②妊娠の有無(特に第一三半期は慎重投与)③閉所恐怖症の有無④造影剤アレルギー・腎機能(eGFR30未満ではガドリニウムによるNSFリスク)。持ち込み不可物品:ヘアピン・ピアス・ネックレス・補聴器・眼鏡・時計・磁気カード・使い捨てカイロ・ニトロダーム・湿布(金属含有)・ホッカイロ型貼付剤・義歯(磁性体含有のもの)など。検査中は大きな騒音があるため耳栓やヘッドホンを使用します。
MRI検査の禁忌物品・注意事項と造影の有無による前処置の違いを理解しているかを問う問題です。
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