公的医療保険はどれ?
看護師国家試験 第108回 午前 第86問
国試問題にチャレンジ
日本の公的医療保険制度に含まれるのはどれか。2つ選べ。
- 1.年金保険
- 2.雇用保険
- 3.船員保険
- 4.組合管掌健康保険
- 5.労働者災害補償保険
対話形式の解説
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サクラPOINT
日本の社会保険体系の中で医療保険に該当するものを識別できるかを問う問題です。年金・雇用・労災・介護・医療の5つの社会保険の整理が必要です。
解答・解説
正解は3です
問題文:日本の公的医療保険制度に含まれるのはどれか。2つ選べ。
解説:正解は 3 と 4 です。日本の公的医療保険は、被用者保険(健康保険=協会けんぽ・組合管掌健康保険、船員保険、各種共済組合)、国民健康保険、後期高齢者医療制度で構成されます。船員保険と組合管掌健康保険はいずれも公的医療保険に該当します。
選択肢考察
- ×1. 年金保険
年金保険(国民年金・厚生年金)は老齢・障害・遺族の所得保障を行う公的年金制度であり、医療保険とは別の社会保険です。
- ×2. 雇用保険
雇用保険は失業・育児休業・教育訓練などに対する給付を行う労働保険で、医療費を給付する制度ではないため公的医療保険に含まれません。
- ○3. 船員保険
船員保険は船員を対象とする被用者保険で、健康保険に相当する医療給付(職務外疾病給付)を提供する公的医療保険です。
- ○4. 組合管掌健康保険
大企業や同業企業が設立する健康保険組合が運営する被用者保険で、健康保険法に基づく公的医療保険の代表的な制度です。
- ×5. 労働者災害補償保険
労災保険は業務上・通勤途上の負傷・疾病に対する給付を行う労働保険で、医療費のほか休業補償なども含みますが、一般的な公的医療保険とは別枠です。
日本は1961年から国民皆保険制度を採用しており、すべての国民がいずれかの公的医療保険に加入します。自己負担割合は小学校入学前2割、6歳〜70歳未満3割、70〜74歳2割(現役並み所得者3割)、75歳以上1割(現役並み所得者3割、一定所得者2割)です。高額療養費制度や傷病手当金、出産育児一時金なども医療保険から給付されます。
日本の社会保険体系の中で医療保険に該当するものを識別できるかを問う問題です。年金・雇用・労災・介護・医療の5つの社会保険の整理が必要です。
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