安静時の成人が一息で吸う空気はどれくらい？1回換気量の正体

正解は3です

問題文：健康な成人の 1 回換気量はどれか。

解説：正解は 3 です。1回換気量（tidal volume：TV）とは、安静時の1回の呼吸運動で肺と気道を出入りする空気の量を指します。健康な成人の場合、約450～500 mLが正常値とされ、目安としては『理想体重×6～8 mL/kg』で推定できます。吸い込んだ空気のうち、鼻腔から終末細気管支までの気道（解剖学的死腔、約150 mL）にとどまる部分はガス交換に関与せず、残りの約300～350 mLが肺胞に到達して実際のガス交換（肺胞換気量）に寄与します。したがって成人の1回換気量としては約500 mLが最も適切で、選択肢3が正解となります。

選択肢考察

1. ×1.  約 150 mL

   これは解剖学的死腔量にあたる値である。鼻腔から終末細気管支までの気道に残り、ガス交換に関与しない空気量の目安であり、1回換気量そのものではない。

2. ×2.  約 350 mL

   1回換気量から死腔量を差し引いた肺胞換気量に近い値である。実際に肺胞でガス交換に関わる空気量を示し、1回換気量全体ではない。

3. ○3.  約 500 mL

   安静時の成人における1回換気量として妥当な値である。肺胞換気量約350 mLと死腔量約150 mLを合わせた量に相当する。

4. ×4.  約 1,000 mL

   安静時の1回換気量としては大きすぎる。深呼吸のように意識的に深く吸気した場合に達する量であり、通常の呼吸量ではない。

呼吸機能の指標としては、1回換気量のほかに予備吸気量（約2,000～2,500 mL）、予備呼気量（約1,000 mL）、残気量（約1,000～1,500 mL）があり、これらを合わせて全肺気量（約5,000～6,000 mL）となる。肺活量は1回換気量＋予備吸気量＋予備呼気量で求められ、約3,500～4,500 mLが目安である。毎分換気量は1回換気量×呼吸数（成人12～20回/分）で計算でき、呼吸管理の基本指標となる。