外来受療率で一番多い疾患は？

正解は3です

問題文：平成29年（ 2017年）の患者調査における外来受療率（人口10万対）で最も多い傷病はどれか。

解説：正解は3の『消化器系の疾患』です。平成29年患者調査によると、外来受療率（人口10万対）は消化器系の疾患が1,021と最も高く、次いで循環器系の疾患702、筋骨格系及び結合組織の疾患692の順となっています。消化器系疾患が首位となる背景には、歯科の治療（う蝕や歯周病など口腔領域）が消化器系に分類されることが大きく影響しており、歯科外来の受診者数が非常に多いことが数値を押し上げています。一方、入院受療率では精神及び行動の障害や循環器系の疾患が上位を占め、外来と入院で傾向が大きく異なることも重要なポイントです。

選択肢考察

1. ×1.  新生物（腫瘍）

   新生物（腫瘍）の外来受療率は197で、消化器系の約5分の1にとどまります。死亡率は高いものの、外来通院者数としては上位ではありません。

2. ×2.  呼吸器系の疾患

   呼吸器系の疾患の外来受療率は497であり、上気道感染症などで受診者は多いものの消化器系には及びません。

3. ○3.  消化器系の疾患

   外来受療率は1,021と全傷病中で最多です。歯科領域の疾患が消化器系に含まれることが、他の疾患群を大きく上回る主因です。

4. ×4.  内分泌、栄養及び代謝疾患

   糖尿病や脂質異常症などを含みますが、外来受療率は350程度で、消化器系の半分以下です。

入院受療率では精神及び行動の障害が最多で、続いて循環器系の疾患、新生物の順です。外来と入院では上位疾患が入れ替わるため、患者調査は『外来は消化器、入院は精神』とセットで暗記すると得点しやすくなります。