フィンクの危機モデル第2段階を押さえよう

正解は4です

問題文：フィンク, S. L.（Fink, S. L.）の危機モデルで第2段階はどれか。

解説：正解は 4 です。フィンクの危機モデルは、脊髄損傷患者の臨床観察をもとに危機の過程を4段階で示したものです。第1段階『衝撃』、第2段階『防御的退行』、第3段階『承認』、第4段階『適応』の順で進行します。第2段階の防御的退行は、現実の脅威から自己を守るため、否認・抑圧・逃避などの防衛機制を用いて一時的な安定を図る段階です。

選択肢考察

1. ×1.  衝撃

   衝撃は第1段階で、危機に直面した直後の強烈な不安・パニック・思考の混乱を示します。

2. ×2.  承認

   承認は第3段階で、現実を直視し深い悲嘆や抑うつを経験しながら再組織化が始まる段階です。

3. ×3.  適応

   適応は第4段階で、新しい自己像や価値観を構築し建設的に現実に対処していく段階です。

4. ○4.  防御的退行

   防御的退行は第2段階であり、否認や逃避などの防衛機制で自己を守ろうとする段階です。

フィンクのモデルはマズローのニード理論を基盤にしており、『安全のニード』が満たされていくプロセスとして危機からの回復を説明します。看護では、防御的退行期には現実を無理に直視させず心理的安全を保証し、承認期には情緒的支援、適応期には現実的目標設定への援助が必要とされます。他の危機モデル（アグイレラ、コーン、ションツなど）と区別して覚えましょう。