ボディメカニクスを体位変換に活かそう

正解は1です

問題文：臥床患者の体位変換とボディメカニクスの原則との組合せで正しいのはどれか。

解説：正解は 1 です。ボディメカニクスは人体の骨格・関節・筋・神経の力学的関係を活用し、最小の力で安全に援助を行う技術です。仰臥位から側臥位への体位変換では、患者の両膝を立てて身体を小さくまとめ、肩と腰を支点として回転させるトルクの原理を活用します。トルクとは回転させる力で、身体を小さくまとめることで回転半径が小さくなり、少ない力で回転させることができます。

選択肢考察

1. ○1.  仰臥位から側臥位 ―――――― トルクの原理

   身体を小さくまとめて肩と腰を支点に回転させる体位変換は、回転力（トルク）を活用したトルクの原理の典型例です。

2. ×2.  仰臥位から長座位 ―――――― 摩擦力

   仰臥位から長座位への起き上がりはてこの原理（てこの第3種）を利用します。摩擦力はむしろ体位変換の妨げとなる要素で、シーツ上の摩擦を減らす工夫が必要です。

3. ×3.  ベッドの片側への水平移動 ―― 力のモーメント

   水平移動では主に重心を看護者に近づけることで力のモーメントを小さくし摩擦力に抗する力を用います。組合せとしては不正確です。

4. ×4.  ベッドの頭部への水平移動 ―― てこの第1種の原理

   頭部への水平移動は水平方向の力移動で、てこの第1種（支点が力点と作用点の間）の原理は該当しません。てこはむしろ起き上がり動作などで活用されます。

ボディメカニクスの基本原則には、支持基底面を広くする、重心を低く保つ、対象を自分に近づける、大きな筋群を使う、てこ・トルク・慣性を利用するなどがあります。てこの第1種は支点が中央にあるシーソー型、第2種は重点が中央にある栓抜き型、第3種は力点が中央にある箸型で、身体動作ではそれぞれ異なる場面で使われます。腰痛予防のため、できるだけ腰を曲げず膝を使って低い姿勢で援助することが重要です。