1分間に100〜120回!心肺蘇生の正しいテンポを体で覚える
看護師国家試験 第112回 午後 第24問 / 必修問題
国試問題にチャレンジ
成人の一次救命処置<BLS>における胸骨圧迫の速さ(回数)で正しいのはどれか。
- 1.40〜60回/分
- 2.70〜90回/分
- 3.100〜120回/分
- 4.130〜150回/分
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラPOINT
BLSにおける胸骨圧迫の『速さ』を問う必修問題。100〜120回/分という具体的数値を正確に覚えることが求められる。
解答・解説
正解は3です
問題文:成人の一次救命処置<BLS>における胸骨圧迫の速さ(回数)で正しいのはどれか。
解説:正解は 3 の100〜120回/分です。日本蘇生協議会(JRC)蘇生ガイドライン2020および米国心臓協会(AHA)のガイドラインで、成人・小児・乳児すべての年齢で胸骨圧迫のテンポは100〜120回/分と定められています。この速さが、心拍出量を効率よく維持しつつ十分な圧迫深度を保てる範囲です。
選択肢考察
- ×1. 40〜60回/分
テンポが遅すぎて冠動脈・脳灌流圧を維持できず、蘇生率が著しく低下する。
- ×2. 70〜90回/分
推奨範囲に満たず、十分な血流を作り出せない。旧いガイドラインでも80回以上を目安にしていた。
- ○3. 100〜120回/分
現行ガイドラインで成人BLSの標準テンポ。概ね1秒に2回弱のリズムで、冠灌流圧を維持しつつ疲労と深度低下を防げる適正速度。
- ×4. 130〜150回/分
速すぎると胸郭の完全な戻り(リコイル)が得られず静脈還流が妨げられ、圧迫深度も浅くなり心拍出量が減少する。
成人BLSの胸骨圧迫は『強く(深さ約5cm、6cmを超えない)、速く(100〜120回/分)、絶え間なく、完全なリコイルを許す』が4つの質の指標。人工呼吸を行う場合は30:2のサイクル。救助者の疲労で質が落ちるため2分ごとに交代する。『Stayin' Alive』や『アンパンマンのマーチ』は100〜120BPMなので、テンポの目安としてよく紹介される。AEDは到着次第ただちに装着し、音声指示に従う。
BLSにおける胸骨圧迫の『速さ』を問う必修問題。100〜120回/分という具体的数値を正確に覚えることが求められる。
「医療安全・その他」の関連問題
腰椎穿刺は「エビになる」が合言葉!椎間を開く体位の極意
腰椎穿刺における適切な患者体位を問う問題。「側臥位で背中を丸め、両膝を抱える(海老のような体位)」によって棘突起間を最大限に開大させる、という基本原則が解答の鍵となる。
115回
けいれん発作、最初に守るべきは「気道」!救急ABCで考える初期対応
けいれん発作時の初期対応において何を最優先するかを問う問題。救急のABC(気道→呼吸→循環)の原則に従い、生命維持に直結する気道確保が最優先であることを押さえる。
115回
見逃すな!「死戦期呼吸」がBLSで心停止と判断するカギ
BLSで心停止を判断するための所見は何かを問う問題。反応なし+呼吸なしまたは死戦期呼吸という二つの要素から心停止を見抜けるかがポイントとなる。
115回
超音波検査の事前準備をマスターしよう
超音波検査の各部位における事前準備と体位の組合せが正しく理解できているかを問う問題です。特に腹部領域における『胆嚢=絶食、膀胱=蓄尿』という対比が解答の鍵になります。
115回
4歳女児の不明熱精査!骨髄穿刺の体位・採取部位・検査後ケアを徹底整理
小児の骨髄穿刺における穿刺部位と体位、採取部位、検査前後の処置の正確な理解を問う問題。上後腸骨棘穿刺=腹臥位(または側臥位)、骨髄液は骨髄腔から採取、穿刺後は圧迫止血が基本という3点が要となる。
115回
