床上排便に適した体位を考えよう

正解は4です

問題文：床上で排便しやすい体位はどれか。

解説：正解は 4 のFowler＜ファウラー＞位です。上半身を30〜90度起こした半座位は、重力を利用しつつ腹圧がかけやすく、床上排便に最も適した体位です。

選択肢考察

1. ×1.  仰臥位

   仰臥位では横隔膜が下がりにくく腹圧がかけづらいため、排便に適しません。便器をあてがっても肛門と便器がうまく合わず不快感も強くなります。

2. ×2.  側臥位

   側臥位は体の片側に圧力が偏るため腹圧をかけにくく、排便には不向きです。摘便や浣腸の体位として用いられます。

3. ×3.  Sims＜シムス＞位

   シムス位は半腹臥位で浣腸や直腸検査に適しますが、腹圧はかかりにくく自力での排便には向きません。

4. ○4.  Fowler＜ファウラー＞位

   ファウラー位は上半身を起こすため重力を活かしやすく、横隔膜の下降と腹筋の収縮で腹圧がかけやすくなります。床上排便を支援する際に最も生理的に近い姿勢といえます。

ファウラー位は30〜90度の挙上を指し、45度前後を半座位（セミファウラー）ともいいます。床上排便時にはプライバシー保護、におい対策、保温、速やかな後始末を意識し、患者の自尊心を損なわないケアが重要です。