EBNの本質をつかもう

正解は3です

問題文：根拠に基づいた看護〈EBN〉で最も適切なのはどれか。

解説：正解は3です。EBN（Evidence-Based Nursing）とは、利用可能な最善の研究成果（エビデンス）、看護師の臨床経験、患者の価値観や意向、利用可能な資源を統合して意思決定を行う看護実践のアプローチです。研究論文の有用性を批判的に吟味（クリティーク）し、個々の患者に適用できるかを検討することはEBNの中核的なプロセスです。

選択肢考察

1. ×1.  患者の好みは参考にしない。

   誤りです。EBNでは患者の価値観や意向、好みを尊重することが不可欠な要素とされます。エビデンスがあっても患者が望まないケアは実施できません。

2. ×2.  先輩看護師の行動を模倣する。

   誤りです。経験は重要ですが、根拠なく先輩の行動を模倣するだけでは科学的裏づけに乏しく、EBNの実践とは言えません。

3. ○3.  研究論文の有用性を検討する。

   正しい記述です。EBNでは研究論文を批判的に吟味し、その妥当性・信頼性・臨床適用可能性を検討したうえで実践に活かすことが基本となります。

4. ×4.  既存の看護業務基準を遵守する。

   誤りです。業務基準の遵守は安全管理上重要ですが、基準自体を鵜呑みにすることはEBNの実践ではありません。基準も研究知見の蓄積で更新されるべきものです。

EBNのプロセスは①臨床疑問の定式化（PICO/PECO）、②文献検索、③批判的吟味、④臨床適用、⑤評価の5ステップで示されます。エビデンスには階層（レベル）があり、システマティックレビューやメタアナリシスが最上位、専門家の意見が最下位です。