ダイバーシティとは何か―個別性のある看護に欠かせない視点

正解は1です

問題文：患者の個別性を理解するために必要な概念はどれか。

解説：正解は 1 のダイバーシティである。ダイバーシティ（diversity）は「多様性」を意味し、年齢・性別・人種・宗教・性的指向・障害の有無・文化的背景・価値観など、人の持つさまざまな違いを認め合い尊重する考え方を指す。看護では、目の前の患者をひとくくりに「同じ疾患を持つ患者」として扱うのではなく、その人固有の生活歴や価値観・文化的背景を理解した上でケアを提供することが求められる。これが「個別性のある看護」の基盤となる概念である。

選択肢考察

1. ○1.  ダイバーシティ

   多様性を意味し、個々の違いを尊重して受け入れる概念。患者の個別性を理解する基盤となる。

2. ×2.  パターナリズム

   父権主義のことで、専門職が患者の意思を確認せず「本人のため」と判断して一方的に方針を決める姿勢を指す。インフォームド・コンセントの理念とは対立する考え方で、現代医療では避けるべきとされる。

3. ×3.  プライマリヘルスケア

   1978年のアルマ・アタ宣言で提唱された、すべての人々の健康を地域住民の主体的参加によって達成しようとするWHOの戦略。健康権・地域包括的アプローチを基盤とする概念である。

4. ×4.  ソーシャルインクルージョン

   社会的包摂を意味し、誰も排除されることなく社会の一員として支え合うという理念。多様性を社会の中でどう包摂するかという視点で、ダイバーシティと近接するが、個人の個別性理解に直結する概念ではない。

現代の看護では、個別性のあるケア提供のためにダイバーシティ＆インクルージョン（D&I）の視点が重視されている。例えば外国人患者への通訳者の手配、宗教的食事制限への配慮、LGBTQ+の患者への性別に配慮した対応、聴覚障害者へのコミュニケーション支援などが具体例である。一方、対立概念としてのパターナリズムは医療不信の温床となるため、現代では患者中心のケア（patient-centered care）や共同意思決定（shared decision making）が重視されている。これらのカタカナ用語は意味が混同しやすいため、定義と具体例をセットで覚えると整理しやすい。