妊娠週数計算、最終月経から正確に数えてみよう
看護師国家試験 第105回 午後 第104問(状況設定問題)
国試問題にチャレンジ
状況設定
Aさん(28歳、女性、会社員)は、結婚後1年で夫と2人で暮らしている。仕事上の役割も増えている。次回月経予定日を2週過ぎても月経がみられないため、勤務先近くの産婦人科クリニックを受診した。月経周期は28日型で、最終月経は3月2日から4日間であった。診察の結果、妊娠と診断された。
3月と4月のカレンダーを示す。 本日、4月14日のAさんの妊娠週数および日数を最終月経から求めよ。 解答 : 妊娠 ① 週 ② 日

- 1.①4、②9
- 2.①5、②1
- 3.①6、②0
- 4.①6、②1
- 5.①7、②5
対話形式の解説
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
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博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士
サクラ
博士POINT
最終月経開始日を妊娠0週0日とする起算ルールと、日数換算(7日=1週)の基本を正確に適用できるかを問う設問です。
解答・解説
正解は4です
問題文:3月と4月のカレンダーを示す。 本日、4月14日のAさんの妊娠週数および日数を最終月経から求めよ。 解答 : 妊娠 ① 週 ② 日
解説:正解は 4 です。妊娠週数は最終月経開始日を妊娠0週0日として起算する国際的な数え方(WHO、日産婦)で、7日を1週として数えます。Aさんの最終月経開始日は3月2日なので、ここを0日目(妊娠0週0日)として4月14日までの経過日数を数えると43日目に当たり、43÷7=6余り1で妊娠6週1日となります。
選択肢考察
- ×1. ①4、②9
週数内の日数は0〜6日までしか使わず、9日という数え方はありません。計算の枠組み自体が誤っています。
- ×2. ①5、②1
3月2日から4月14日までは43日で、5週1日(=36日)では1週分(7日)足りません。
- ×3. ①6、②0
6週0日は42日目で、前日の4月13日に当たります。4月14日はそれよりも1日後のため6週1日です。
- ○4. ①6、②1
3月2日を0日として数えると4月14日は43日目。43÷7=6余り1で、妊娠6週1日となります。
- ×5. ①7、②5
7週5日は54日目で、実際の43日より11日多く、計算が合いません。
妊娠週数は最終月経(Last Menstrual Period: LMP)の初日を0日0週と数え、40週0日(280日)を分娩予定日とします。ネーゲレ概算法では月に-3、日に+7を加えて算出します(例:3月2日→12月9日予定)。4週で1か月とし、妊娠初期は0〜15週(妊娠4か月末まで)、中期は16〜27週、後期は28週以降です。月経周期が28日型以外の場合や排卵日が不明なら超音波検査(CRL計測)で修正予定日を決定します。
最終月経開始日を妊娠0週0日とする起算ルールと、日数換算(7日=1週)の基本を正確に適用できるかを問う設問です。
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