骨粗鬆症の進行を防ぐ生活習慣

正解は4です

問題文：Aさんの退院日が決定した。看護師は、Aさんの退院前の指導を行うことになった。Aさんから｢医師から骨がもろくなっていると言われました。これ以上悪くならないように何をすればよいでしょうか｣と質問があった。 Aさんへの看護師の説明で適切なのはどれか。

解説：正解は4です。皮膚に紫外線が当たるとビタミンDが合成され、腸管からのカルシウム吸収が促進されます。骨の健康維持には日光浴が有効であり、骨粗鬆症の進行抑制に役立ちます。

選択肢考察

1. ×1.  ｢体操は控えましょう｣

   適度な運動は骨に適度な負荷をかけて骨形成を促します。転倒予防のための筋力・バランス維持にも不可欠で、体操を控える指導は誤りです。

2. ×2.  ｢炭酸飲料を飲みましょう｣

   炭酸飲料と骨密度改善の因果関係は立証されておらず、糖分やリンの過剰摂取につながる可能性もあります。骨粗鬆症予防として推奨されません。

3. ×3.  ｢果物を積極的に摂りましょう｣

   果物摂取はビタミン補給に有用ですが、骨の健康維持に最も寄与するのはカルシウム、ビタミンD、ビタミンKを含む食品です。果物の優先度は高くありません。

4. ○4.  ｢日光を浴びるようにしましょう｣

   紫外線によって皮膚でビタミンDが合成され、腸管でのカルシウム吸収が高まります。骨粗鬆症予防の基本として適切な助言です。

骨粗鬆症予防の三本柱は「栄養（カルシウム・ビタミンD・ビタミンK・たんぱく質）」「運動（荷重運動、筋力・バランストレーニング）」「日光浴」です。カルシウムは乳製品、小魚、大豆、緑黄色野菜に、ビタミンDは魚、きのこに、ビタミンKは納豆や緑葉野菜に多く含まれます。高齢者では転倒予防対策も並行して重要です。