高次脳機能障害——「失行」って結局なに？
高次脳機能障害の症状の中から「失行」に該当する行動を見分ける問題。記憶障害・遂行機能障害・地誌的障害との違い…
114回
脳・神経系
成人看護学 ／ 47トピック
記事一覧
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額のしわで見抜く！末梢性顔面神経麻痺の正体
末梢性顔面神経麻痺の特徴は患側顔面の表情筋全体の麻痺。額のしわ寄せ不能と口角下垂を選び、眼瞼下垂（動眼神経）…
114回
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JCSをスッキリ整理—「大声で開眼してすぐ閉眼」は何点？
JCSの3桁分類と各段階の判定基準を正確に理解し、症例の表現から該当レベルを選ぶ問題。
114回
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くも膜下出血クリッピング術後3時間の頭痛—鎮痛は治療の一部
くも膜下出血術後早期の頭痛に対し、バイタルとドレーン所見から鎮痛薬投与の適応と判断できるかを問う問題。
114回
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退院1か月後の「歩行・認知・失禁」三徴候—見逃せない正常圧水頭症
くも膜下出血の遅発合併症として正常圧水頭症の三徴候を理解し、パーキンソン病との鑑別点（書字の保持）を押さえる…
114回
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急性髄膜炎患者、暗い部屋が正解の理由は？
急性髄膜炎の髄膜刺激症状と頭蓋内圧亢進症状に対する看護ケア、特に環境調整と腰椎穿刺後の体位を問う問題です。
113回
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もやもや病の『もやもや』の正体を探る
もやもや病の本態（内頸動脈終末部の進行性狭窄と側副血行路形成）を、血栓塞栓や動静脈奇形と区別できるかを問う設…
113回
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てんかんの分類と発作の違いを整理しよう
てんかんとけいれんの概念的な違い、発作の分類（単純部分／複雑部分／全般）、および症候性と特発性の違いを理解し…
113回
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突然の激痛、その原因は？くも膜下出血と脳動脈瘤
くも膜下出血の最多の成因は脳動脈瘤破裂（約85％）であることと、三大合併症（再出血・血管攣縮・水頭症）の理解を…
112回
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ALS患者の『口から食べたい』を支える多職種連携の要
各リハビリ専門職の役割の違いを理解し、患者の希望（経口摂取継続）と疾患特性（嚥下障害）に基づいて優先的に連携…
112回
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GCSを迷わず採点、開眼・言語・運動の3項目を一気に整理
GCSの3項目の採点基準を正確に理解し、患者の具体的な所見をスコアに置き換えられるかを問う基本問題。
112回
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急性硬膜外血腫とヘルニアのサイン、患側瞳孔散大を見逃すな
急性硬膜外血腫進行時の脳ヘルニアに伴う瞳孔所見、とくに患側瞳孔散大とクッシング現象との関連を理解しているかを…
112回
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開頭術後のベッドアップ、30度が黄金角度である理由
開頭術後・硬膜外ドレーン留置中の安楽な体位変換について、ドレーン管理と頭蓋内圧管理の両視点から最適な角度を選…
112回
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ALSと運動ニューロンの関係を深く理解しよう
ALSが上位・下位運動ニューロンの両方を侵す疾患であることを問う問題。運動ニューロン疾患の病変部位と臨床徴候の関…
111回
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開頭術後の看護—頭蓋内圧を上げないためのケア
開頭術後の頭蓋内圧亢進予防における適切な体位管理を問うている。
111回
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放射線療法中のスキンケア—軟膏と照射の関係
放射線療法中のスキンケア指導で、軟膏塗布と照射タイミングの関係を問うている。
111回
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化学療法中の外泊指導—骨髄抑制期の生活注意
化学療法中の外泊指導で、骨髄抑制による易感染状態と抗がん薬曝露リスクを踏まえた生活指導を問うている。
111回
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ギラン・バレー症候群の特徴を押さえる
ギラン・バレー症候群の病態（自己免疫・末梢神経障害）と特徴的な自己抗体を問う設問です。
110回
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髄膜炎が光を嫌うわけ 羞明で読み解く髄膜刺激症状
細菌性髄膜炎の髄膜刺激症状（羞明、項部硬直、ケルニッヒ徴候など）を他疾患の所見と区別できるかを問う。
109回
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もやもや病は『ウィリス動脈輪がゆっくり詰まっていく』日本発の指定難病
もやもや病の疾患概念・病変部位・成因・指定難病の位置づけを問う基本問題。『ウィリス動脈輪閉塞症』『過換気でTIA…
109回
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『らいじょうぶ』が示す赤信号、失語と構音障害の見分け方
発語異常を示す専門用語の識別を問う問題。『失語（言語機能の障害）』と『構音障害（発音の障害）』の対比を明確に…
109回
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急性期から回復期へ、転院時に最優先で渡すべき1枚の書類
医療連携で転院先に最優先で渡すべき情報を問う問題。診療情報提供書が治療継続の根幹文書であることを理解する。介…
109回
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片麻痺のベッド環境づくり、健側と患側で柵の役割はこう違う
片麻痺患者の起き上がり動作原則『健側から起きる』を踏まえ、ベッド柵の適切な配置を選ぶ問題。健側をつかまり用、…
109回
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開頭術後の看護 頭蓋内圧管理と感染予防
開頭術後の合併症として髄膜炎が重要であること、また頭蓋内圧管理の原則を正しく理解しているかを問う問題です。
108回
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感覚性失語の患者さんとの関わり方を考えよう
感覚性失語の特徴を踏まえた看護コミュニケーションの工夫を問う問題で、理解障害と聴力低下を混同しないことが鍵で…
108回
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脊髄損傷患者の職場復帰支援を考えよう
脊髄損傷患者の社会復帰支援における褥瘡予防、自己管理、職場環境調整の重要性を問う問題です。
108回
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脳梗塞の原因 高血圧と心房細動
脳梗塞の主要リスク因子である高血圧と、心原性脳塞栓症を引き起こす心房細動を心電図所見から読み解く問題です。
108回
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脳梗塞リハビリ期の心理支援 共感的傾聴の基本
脳梗塞後のリハビリ期における心理的危機状態にある患者への共感的コミュニケーションの重要性を問う問題です。
108回
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退院前カンファレンス 多職種チーム医療の基本
退院前カンファレンスにおける多職種チーム医療の基本原則と、本人・家族中心のアプローチを問う問題です。
108回
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くも膜下出血急性期で見逃せない瞳孔所見
くも膜下出血の急性期24時間は再出血が最大リスクであり、頭蓋内圧亢進徴候として瞳孔散大を見逃さないことが重要で…
107回
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術後6日目の意識レベル低下、何が起きたか
術後4〜14日の神経症状悪化は脳血管攣縮による遅発性脳虚血を第一に疑い、責任血管領域に合致する所見がないか観察し…
107回
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片麻痺のAさんへ最初にすべき看護
援助計画の立案は客観的評価から始めます。ADLアセスメントによって残存機能を見極め、過不足ない支援を設計すること…
107回
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脳卒中疑いの救急観察 意識レベルが最優先な理由
脳血管障害が強く疑われる患者の救急初期観察では、意識レベルが最優先となることを問う問題。
106回
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クッシング現象を見抜け 脳圧亢進の危険サイン
頭蓋内圧亢進の典型徴候であるクッシング現象（意識低下・血圧上昇・徐脈）を認識できるかを問う問題。
106回
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運動性失語の家族支援 看護師が同席してモデルを示す
運動性失語の特徴を踏まえ、戸惑う家族に対する具体的なコミュニケーション支援を選ぶ問題。
106回
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脳卒中後の食事介助、家族に何を教える？片麻痺の5原則
脳卒中後の片麻痺＋嚥下障害患者の食事介助で、姿勢・食形態・口腔内への食物の入れ方・誤嚥判断の原則を問う問題。
106回
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C5頸髄損傷患者の呼吸アセスメント
頸髄損傷レベル（C5）と呼吸筋支配神経（横隔神経C3〜C5、肋間神経T1〜T11）の対応関係から呼吸様式と合併症リスクを…
105回
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頭部外傷と異常肢位（除皮質硬直）
頭部外傷後の異常肢位のうち、上肢屈曲・下肢伸展が特徴の除皮質硬直と、上下肢伸展の除脳硬直を鑑別できるかを問う…
105回
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半側空間失認と転倒予防
右半球損傷による左片麻痺と左半側空間失認をもつ患者で、転倒リスクに対する予防策と失認への適切なリハビリ的関わ…
105回
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脊髄造影の手順と看護のポイントを学ぼう
脊髄造影における造影剤注入部位（クモ膜下腔）と、頭蓋内流入を防ぐ体位管理、けいれん発作などの合併症観察を理解…
104回
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多発性硬化症の特徴をつかもう
多発性硬化症の病態（中枢の脱髄）、髄液所見、視力低下の機序、MRIの有用性を整理しているかを問う問題です。
104回
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脳血管造影前後の看護の要点
脳血管造影に伴う合併症を理解し、穿刺部末梢の循環動態を観察することの重要性を問う問題です。
104回
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前頭葉障害の症状を整理
脳の各葉の機能局在と障害症状の対応を整理し、前頭葉症状を識別できるかを問います。
104回
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運動性失語と片麻痺、伝え方の工夫
運動性失語と利き手側麻痺を踏まえた適切なコミュニケーション手段の選択を問う問題です。
104回
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運動経路と神経疾患を整理しよう
運動経路の各部位と代表的疾患を対応付けられるかを問う問題です。
103回
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重症筋無力症について正しいのは？
重症筋無力症の病態・症状・治療の基本を問う問題です。神経筋接合部の自己免疫疾患であり、眼症状が特徴的であるこ…
103回
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頭蓋内圧亢進を助長する因子を見抜こう
頭蓋内圧亢進を悪化させる因子と低下させる因子を区別できるかを問う問題です。怒責・咳嗽・低酸素・頭部低位は亢進…
103回